膀胱內(nèi)翻性乳頭狀瘤電切術(shù)后尿頻尿痛怎治
我父親2012年11月9日做了膀胱內(nèi)翻性乳頭狀瘤的電切手術(shù)。術(shù)后每星期一次的膀胱灌注,到目前共做了6次。最近一個(gè)星期,我父親小便出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀。到醫(yī)院做了尿常規(guī)檢查:尿蛋白2+、尿隱血1+、紅細(xì)胞40.5(0-25)、白細(xì)胞1299(0-25)、上皮細(xì)胞0.0(2.0-10),這幾項(xiàng)不正常。又做了中段尿細(xì)菌培養(yǎng):結(jié)果是無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。醫(yī)生開(kāi)了寧泌泰膠囊和頭孢地尼膠囊A(世扶尼),服藥一星期,效果不佳。昨天做了B超:膀胱充盈良好,壁稍毛,膀胱右側(cè)壁見(jiàn)數(shù)個(gè)小梁樣突起,大小4*3CM,前列腺、輸尿管、腎臟都正常。曾經(jīng)治療情況和效果:寧泌泰膠囊和頭孢地尼膠囊A(世扶尼),服藥一星期,效果不佳想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該怎么治療?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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膀胱內(nèi)翻性乳頭狀瘤電切術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿痛,可能與術(shù)后炎癥、膀胱壁改變、灌注刺激、前列腺問(wèn)題等有關(guān)。 1. 炎癥因素:術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染是常見(jiàn)原因。炎癥刺激導(dǎo)致尿頻、尿痛。治療上除了使用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃妥因,還應(yīng)多喝水,促進(jìn)排尿,沖刷尿道。 2. 膀胱壁改變:電切術(shù)后膀胱壁的修復(fù)和結(jié)構(gòu)變化,如小梁樣突起,可能影響膀胱功能??煽紤]使用改善膀胱功能的藥物,如托特羅定、索利那新。 3. 灌注刺激:頻繁的膀胱灌注可能引起局部刺激。此時(shí)可暫停灌注,待癥狀緩解后再評(píng)估是否繼續(xù)。 4. 前列腺問(wèn)題:前列腺增生等也可能影響排尿。若存在,可使用非那雄胺、坦索羅辛等藥物。 5. 其他因素:飲食不當(dāng)、精神緊張等也可能有影響。要保持清淡飲食,調(diào)整心態(tài)。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,注意個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查和調(diào)整治療方案。
2025-01-05 15:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)患者您的描述考慮為膀胱內(nèi)乳頭狀瘤電切術(shù)后考慮為膀胱內(nèi)乳頭狀瘤電切術(shù)后,通過(guò)您描述的癥狀及尿檢結(jié)果,為尿路感染的可能性大,所以建議您帶著父親做一個(gè)恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺,那樣檢查的結(jié)果比較準(zhǔn)確。
2015-11-22 20:42
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