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淚腺管不通植管術(shù)后四年再次堵塞，可能是由于炎癥感染、管腔狹窄、組織增生、異物阻塞、術(shù)后粘連等原因?qū)е?。需要根?jù)具體情況采取相應(yīng)措施，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.炎癥感染：淚腺管周圍組織發(fā)生炎癥，引起堵塞?？墒褂每股仡愃幬锶缱笱醴承堑窝垡?、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等控制感染。 2.管腔狹窄：長(zhǎng)期使用或個(gè)體差異導(dǎo)致管腔變窄?？蓢L試淚道擴(kuò)張術(shù)。 3.組織增生：術(shù)后局部組織過(guò)度增生?？赡苄枰ㄟ^(guò)手術(shù)切除增生組織。 4.異物阻塞：外界異物進(jìn)入淚腺管造成堵塞。需進(jìn)行淚道沖洗以清除異物。 5.術(shù)后粘連：手術(shù)部位粘連影響通暢。必要時(shí)進(jìn)行松解手術(shù)。 總之，淚腺管不通植管術(shù)后再次堵塞的處理方法需綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí)，日常要注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼。

你好，建議去北京同仁，那是眼科權(quán)威性醫(yī)院，或許那里有好的治療方案。