運動平板試驗陽性，進(jìn)一步檢查如何選擇
胸悶做了運動平板：運動前心律：竇牲心房率：79次／分心室率：79次／分P-R間期：0.16秒QRS時限；0.08秒血壓：169／98mmHg運動中：運動總時間：6分55秒運動量2+級最大心率：161次／分最大心率／目標(biāo)心率：96％ST-T改變：IIIIIaVFVV5V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型及下斜型壓低0.10-0.20mV，持續(xù)時間＞2分鐘。癥狀發(fā)生；運動全程無心前區(qū)不適心律失常：偶發(fā)室性早搏終止運動原因：達(dá)到目標(biāo)心率運動后（即刻-8分鐘）ST-T改變：即刻-6分IIIIIaVFV4V5V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型及下斜型壓低0.10-0.15mV心律失常：偶發(fā)室性早搏。METS值：8.1試驗中最高血壓222／101mmHg結(jié)論：陽性我對醫(yī)療及病情一點不通只知陽性是不好的前兆醫(yī)生為進(jìn)一步確癥建議我做CT冠脈顯像著急中問問專家如何是好我擔(dān)心啊
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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運動平板試驗陽性提示可能存在心肌缺血等情況，需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。常見的進(jìn)一步檢查方法包括冠狀動脈CT顯像、冠狀動脈造影、心肌核素顯像、心臟超聲、血液檢查等。 1. 冠狀動脈CT顯像：通過CT掃描獲取冠狀動脈的圖像，能清晰顯示冠狀動脈是否存在狹窄及狹窄程度。但對于嚴(yán)重鈣化的血管評估可能受限。 2. 冠狀動脈造影：被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可直接觀察冠狀動脈的形態(tài)和血流情況，但屬于有創(chuàng)檢查。 3. 心肌核素顯像：有助于評估心肌的血流灌注和代謝情況，判斷心肌是否存在缺血或梗死。 4. 心臟超聲：能觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，如心室大小、心肌運動等，間接反映心肌供血情況。 5. 血液檢查：如心肌酶、肌鈣蛋白等，可輔助判斷心肌是否受損。 總之，具體選擇哪種進(jìn)一步檢查方法，需要綜合考慮患者的癥狀、身體狀況、其他檢查結(jié)果等因素?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療，以便及時明確診斷，采取有效的治療措施。
2025-01-05 19:59
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好！醫(yī)生還是考慮您的血臟供血不足，有條件的話可以做一個CT冠脈顯像。
2015-11-23 07:12
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