腦出血后遺癥患者現(xiàn)患腦梗、腦萎縮和心衰如何治療
十幾年前腦出血留下了高血壓后遺癥,小腿發(fā)麻,近期感覺(jué)蹲下來(lái)和平躺有喘氣困難,前天散步時(shí)迷糊摔了一跤,有惡心現(xiàn)象,隨即上醫(yī)院檢查,檢查診斷為腦梗塞、腦萎縮和心衰,請(qǐng)咨詢(xún)一套有效治療方案。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于十幾年前腦出血留下高血壓后遺癥,現(xiàn)又出現(xiàn)腦梗塞、腦萎縮和心衰的患者,治療需綜合考慮多方面因素,包括控制基礎(chǔ)疾病、改善腦部血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解心衰癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.控制基礎(chǔ)疾病:積極控制高血壓,可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等降壓藥物,將血壓控制在合理范圍。 2.改善腦部血液循環(huán):使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片等,增加腦部血液供應(yīng)。 3.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):給予甲鈷胺片、維生素 B1 片等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.緩解心衰癥狀:根據(jù)病情使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片,減輕心臟負(fù)擔(dān);血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利片,改善心功能。 5.預(yù)防并發(fā)癥:定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂,預(yù)防血栓形成,可使用阿司匹林腸溶片。同時(shí),要注意患者的飲食,低鹽低脂,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)。 總之,對(duì)于此類(lèi)患者的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者及家屬積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-01-05 12:28
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!!大面積腦梗死,合并對(duì)側(cè)肢體癱瘓!病程已過(guò)一個(gè)月了,已經(jīng)度過(guò)危險(xiǎn)期了??!您接下來(lái)的治療和處理要注意以下幾個(gè)方面:1:一定要關(guān)注老人的血液狀態(tài),定期檢查凝血系列,最好是堅(jiān)持服用抗凝藥物??!以防再次血栓形成,再次腦梗,一般這種病人都屬于高發(fā)人群!而且患者長(zhǎng)期臥床更容易形成血栓,導(dǎo)致肺栓塞,后者也是致命的!一定要積極預(yù)防;2:因?yàn)橹两癫荒苷f(shuō)話,說(shuō)明喉部肌肉有可能也癱瘓了,一定要定期翻拍背部,建議定期檢查胸片,預(yù)防吸入性肺炎;3:注意定期翻身,以防褥瘡形成,因?yàn)椴∪送ブX(jué),缺血壞死了都不知道!4:至于恢復(fù)功能鍛煉少不了,被動(dòng)的鍛煉,針灸科扎針,外加高壓氧艙吸氧都是有助于病人恢復(fù)的?。?:家人耐心細(xì)致的護(hù)理是最重要的,尤其是精神上的鼓勵(lì),多說(shuō)話和病人交流有利于其語(yǔ)言功能的恢復(fù)??!以上建議個(gè)人觀點(diǎn),祝病人早日康復(fù),希望對(duì)您幫助?。?
2015-11-23 12:45
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述應(yīng)該是右側(cè)大腦半球的大面積腦梗,現(xiàn)在病史已經(jīng)有一月,主要應(yīng)該以康復(fù)鍛煉為主對(duì)于腦梗塞恢復(fù)期主要就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理和康復(fù)治療,建議可以請(qǐng)專(zhuān)門(mén)的康復(fù)醫(yī)生教會(huì)家屬如何做康復(fù)鍛煉,藥物上現(xiàn)在可以吃一些抗血小板、活血化瘀的,平時(shí)注意清淡飲食,控制好血糖血壓血脂,另外還可以中醫(yī)針灸治療,協(xié)助康復(fù)
2015-11-23 10:14
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦中風(fēng)后遺癥,輕度腦萎縮最常見(jiàn)的老年病,你可以選擇口服腦復(fù)康和華佗再造丸
2015-11-23 03:02
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你說(shuō)的癥狀是腦萎縮引起的,是長(zhǎng)時(shí)間腦部缺血和缺氧造成的,一般50以上都有輕度腦萎縮,治療效果不明顯,可以輸腦復(fù)康液、腦活素注射液、能量合劑,用一段時(shí)間,如效果不明顯,就不要再輸了。
2015-11-23 00:32
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什么是心力衰竭? 心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿(mǎn)足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»
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