腦出血后遺癥患者現(xiàn)患腦梗、腦萎縮和心衰如何治療
十幾年前腦出血留下了高血壓后遺癥,小腿發(fā)麻,近期感覺蹲下來和平躺有喘氣困難,前天散步時迷糊摔了一跤,有惡心現(xiàn)象,隨即上醫(yī)院檢查,檢查診斷為腦梗塞、腦萎縮和心衰,請咨詢一套有效治療方案。
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于十幾年前腦出血留下高血壓后遺癥,現(xiàn)又出現(xiàn)腦梗塞、腦萎縮和心衰的患者,治療需綜合考慮多方面因素,包括控制基礎(chǔ)疾病、改善腦部血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、緩解心衰癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.控制基礎(chǔ)疾?。悍e極控制高血壓,可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等降壓藥物,將血壓控制在合理范圍。 2.改善腦部血液循環(huán):使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片等,增加腦部血液供應(yīng)。 3.營養(yǎng)神經(jīng):給予甲鈷胺片、維生素 B1 片等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.緩解心衰癥狀:根據(jù)病情使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片,減輕心臟負(fù)擔(dān);血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利片,改善心功能。 5.預(yù)防并發(fā)癥:定期監(jiān)測血糖、血脂,預(yù)防血栓形成,可使用阿司匹林腸溶片。同時,要注意患者的飲食,低鹽低脂,適當(dāng)運(yùn)動,保持良好心態(tài)。 總之,對于此類患者的治療是一個長期的過程,需要患者及家屬積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-01-05 12:28
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好??!大面積腦梗死,合并對側(cè)肢體癱瘓!病程已過一個月了,已經(jīng)度過危險期了!!您接下來的治療和處理要注意以下幾個方面:1:一定要關(guān)注老人的血液狀態(tài),定期檢查凝血系列,最好是堅(jiān)持服用抗凝藥物??!以防再次血栓形成,再次腦梗,一般這種病人都屬于高發(fā)人群!而且患者長期臥床更容易形成血栓,導(dǎo)致肺栓塞,后者也是致命的!一定要積極預(yù)防;2:因?yàn)橹两癫荒苷f話,說明喉部肌肉有可能也癱瘓了,一定要定期翻拍背部,建議定期檢查胸片,預(yù)防吸入性肺炎;3:注意定期翻身,以防褥瘡形成,因?yàn)椴∪送ブX,缺血壞死了都不知道!4:至于恢復(fù)功能鍛煉少不了,被動的鍛煉,針灸科扎針,外加高壓氧艙吸氧都是有助于病人恢復(fù)的??!5:家人耐心細(xì)致的護(hù)理是最重要的,尤其是精神上的鼓勵,多說話和病人交流有利于其語言功能的恢復(fù)!!以上建議個人觀點(diǎn),祝病人早日康復(fù),希望對您幫助!!
2015-11-23 12:45
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述應(yīng)該是右側(cè)大腦半球的大面積腦梗,現(xiàn)在病史已經(jīng)有一月,主要應(yīng)該以康復(fù)鍛煉為主對于腦梗塞恢復(fù)期主要就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理和康復(fù)治療,建議可以請專門的康復(fù)醫(yī)生教會家屬如何做康復(fù)鍛煉,藥物上現(xiàn)在可以吃一些抗血小板、活血化瘀的,平時注意清淡飲食,控制好血糖血壓血脂,另外還可以中醫(yī)針灸治療,協(xié)助康復(fù)
2015-11-23 10:14
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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腦中風(fēng)后遺癥,輕度腦萎縮最常見的老年病,你可以選擇口服腦復(fù)康和華佗再造丸
2015-11-23 03:02
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你說的癥狀是腦萎縮引起的,是長時間腦部缺血和缺氧造成的,一般50以上都有輕度腦萎縮,治療效果不明顯,可以輸腦復(fù)康液、腦活素注射液、能量合劑,用一段時間,如效果不明顯,就不要再輸了。
2015-11-23 00:32
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