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混合痔和肛乳頭瘤是否需要手術，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、病情進展、患者身體狀況、治療意愿以及保守治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：若痔核頻繁脫出、出血量大、疼痛劇烈，肛乳頭瘤較大影響排便，可能需要手術。反之，癥狀較輕時可先嘗試保守治療。 2. 病情進展：病情逐漸加重，保守治療無法控制，應考慮手術。若病情穩(wěn)定或有所改善，可繼續(xù)保守治療。 3. 患者身體狀況：患者身體條件較好，能耐受手術，手術可能是較好選擇。若身體較弱，存在其他嚴重疾病，保守治療更合適。 4. 治療意愿：患者強烈希望徹底解決問題，愿意接受手術風險，可手術。若傾向于保守治療，可先嘗試。 5. 保守治療效果：經過一段時間的保守治療，如用藥、坐浴等，癥狀無明顯改善或加重，建議手術。 總之，混合痔和肛乳頭瘤的治療方法應綜合考慮各種因素。保守治療包括使用痔瘡膏（如馬應龍麝香痔瘡膏）、栓劑（如肛泰栓），配合溫水坐浴等?；颊邞卺t(yī)生的指導下選擇適合自己的治療方案，并定期復查。

您好,通過您的描述,需要手術治療的.注意多休息,避免熬夜,多補充維生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒暢.

病例分析:必須手術的。不能保守治療意見建議:清淡飲食，不吃辛辣生冷食物，不喝酒。避免久坐。建議選擇公立三甲醫(yī)院或者肛腸?？漆t(yī)院檢查一下，就診治療。