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右胸口疼且吃飯下咽不適，食管炎治療無效，可能是食管炎未愈、食管腫瘤、胸膜炎、膽囊炎、心肌缺血等原因所致。 1.食管炎未愈：可能是治療不規(guī)范或存在其他誘因。需調(diào)整治療方案，如使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利分散片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物，同時注意飲食清淡，避免刺激性食物。 2.食管腫瘤：早期可能癥狀不明顯，隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)吞咽困難、胸痛等。需進(jìn)行胃鏡、病理活檢等檢查明確診斷，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 3.胸膜炎：炎癥刺激可導(dǎo)致胸痛、呼吸時疼痛加重，有時會影響吞咽。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯片，或使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。 4.膽囊炎：膽囊炎癥可能引起右側(cè)胸口及上腹部疼痛，進(jìn)食后加重。可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等，嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 5.心肌缺血：心肌供血不足會引起胸痛，有時疼痛可放射至右側(cè)胸部。需完善心電圖、心肌酶等檢查，治療常用藥物有硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片等。 出現(xiàn)右胸口疼且吃飯下咽不適，食管炎治療無效的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。

這可能是食道炎的表現(xiàn)，反流性食管炎是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥。有必要作胃鏡等檢查的，主要癥狀為吞酸、吐酸、胸骨后燒灼不適感或灼痛，以及吞咽障礙等。治療主要是用抗酸劑、抑酸劑、粘膜保護(hù)劑以及促胃動力藥，嚴(yán)重的需要考慮手術(shù)。