肛周膿腫復(fù)發(fā)，手術(shù)時機(jī)如何選擇？
年齡:23性別:男病史:2007年1月時得過肛周膿腫,掛了兩天鹽水,說是待膿腫形成后,行開刀引流手術(shù).但后來自己破了,醫(yī)生說那就不用手術(shù)了.就沒有手術(shù).后來也一直沒有什么問題，就一直沒放在心上。病情:2008年3月19號,在原來位置,又起了一腫塊,擠了一下有談黃色膿液流出.而后也覺得不怎么疼,且腫塊好像在變小。今天去大型國有醫(yī)院，看了中醫(yī)肛腸科，醫(yī)生說是肛周膿腫，最好是手術(shù)治療。但由于我7天后就要上班，醫(yī)生說要手術(shù)的話至少要住院2周。因此他給我開了2盒“鹽酸洛美沙星片”和2盒太寧牌“復(fù)方角菜酸酯栓”。醫(yī)生的意思是，可以等我有時間了再去做這個手術(shù)。提問:我現(xiàn)在就是想問一下，如果過陣時間再做手術(shù)的話要不要緊啊，還有就是如果吃了這些藥以后，腫塊消失了，那還需不需要做手術(shù)嗎？如果手術(shù)的話，是不是等腫塊消失了，再做手術(shù)為宜？還有就是因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系，可能要過6個月左右時間才有時間做手術(shù)，我想問這樣對身體影響大嗎？第一次問題補(bǔ)充:(2008-3-2410:36:18)尊敬的醫(yī)生:那個3月24號那個膿腫又形成了，前文我講的擠了下有談黃色膿液流出其實(shí)并沒有流多少,僅僅是一點(diǎn)點(diǎn)面已?，F(xiàn)在膿腫感覺好像已經(jīng)形成了，并且沒有破潰口，我擠了下好像并沒有膿液流出。問題:現(xiàn)在膿腫形成了，我想過7天以后再去手術(shù)的話可以嗎？因?yàn)楣具@方面確實(shí)走不開。還有就是過7天后手術(shù)，那個膿腫是不是會破潰啊，這樣是不是就不能手術(shù)了?。?
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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肛周膿腫是肛門直腸周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，常由肛腺感染引起。手術(shù)是主要治療方法，但手術(shù)時機(jī)的選擇需綜合考慮多種因素，如膿腫的發(fā)展情況、患者的工作安排、身體狀況等。 1. 膿腫發(fā)展：如果膿腫已經(jīng)形成且較大，有明顯的疼痛和波動感，應(yīng)盡快手術(shù)，以免感染擴(kuò)散。若膿腫較小，癥狀較輕，可適當(dāng)延遲手術(shù)。 2. 工作安排：若工作繁忙無法立即手術(shù)，可在短期內(nèi)控制炎癥，但不宜拖延過久，以免病情加重。 3. 身體狀況：身體狀況良好能耐受手術(shù)時，盡早手術(shù)有利于恢復(fù)。若存在其他基礎(chǔ)疾病，需先控制病情再手術(shù)。 4. 藥物效果：服用鹽酸洛美沙星片等藥物后，若膿腫癥狀緩解但未完全消失，仍可能需要手術(shù)。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險：延遲手術(shù)可能增加膿腫復(fù)發(fā)和形成肛瘺的風(fēng)險。 總之，肛周膿腫的手術(shù)時機(jī)應(yīng)根據(jù)個體情況權(quán)衡利弊。若決定延遲手術(shù)，需密切觀察病情，注意局部清潔，遵醫(yī)囑用藥。一旦病情加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-01-06 04:02
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
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您好，肛周膿腫是肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。其特點(diǎn)是自行破潰，或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病，也是肛管、直腸炎癥病理過程的急性期，肛瘺是慢性期。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細(xì)菌和結(jié)核桿菌，常是多種病菌混合感染，近也有發(fā)現(xiàn)與肛線的損傷有關(guān)。肛門周圍皮下膿腫最常見，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成。少數(shù)肛周膿腫用抗生素，熱水坐浴及局部理療等可以消散，但多數(shù)需要手術(shù)治療。
2015-11-23 17:22
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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你好，根據(jù)患者所述的情況需要考慮為術(shù)后水腫的情況屬于正常的，其次就是需要采取活血化瘀的藥物及改善微循環(huán)的藥物治療的，可以喝的，其次就是需要采取PP粉坐浴治療的。
2015-11-23 06:31
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
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全科
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我得這個病有兩次了.總之簡單的說就是：肛周膿腫是肛周感染的后期癥狀,肛周膿腫如果沒有得到有效的控制就是肛瘺.如果你的肛周膿腫的膿包不大,己的皮膚能代謝下去,一般不會發(fā)展成肛瘺.如果你的肛周膿腫包很大,而且出膿頭,破膿了,70％的人結(jié)果都是肛瘺.肛瘺只有開刀了.如果你的肛周膿腫問題不嚴(yán)重,,你每必要聽醫(yī)生說要開刀,沒必要受那罪.因?yàn)殚_刀引膿,只有20％的可能不成為肛瘺.也就是說開刀后放膿恢復(fù)后成肛瘺,還要再開依次刀.所以你在肛周膿腫期要內(nèi)外同治,內(nèi)服抗菌消炎藥.,比如鹽酸左癢氟沙星片,這個藥說明書明確指出可以治療肛周膿腫.如果你對青酶素不過敏,你可以吃頭孢克洛緩釋膠囊,或者先鋒等.外摸依諾沙星乳膏（肛周膿腫又叫癤子）,會有好的改善.平常大便后要洗屁股,多吃清淡涼性事物,不要吸煙喝酒熬夜,這種疾病夏天很容易犯的.以后要是感覺肛周有不舒適感或小硬包很疼的時候,在初期肛周感染的時候就把問題解決,別拖到肛周膿腫的程度.在初有不適時就要趕快服用抗菌消炎藥,拖到肛周膿腫的時候皮膚就很難自己代謝掉了.很容易破膿成肛瘺,祝你早日康復(fù)!
2015-11-23 05:24
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況可以服用藥物或者局部使用馬應(yīng)龍治療，治療無效的話需要手術(shù)治療避免辛辣刺激性飲食和喝酒，多吃蔬菜水果，避免大便干燥，多喝水，保持作息規(guī)律
2015-11-22 23:58
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