心臟多處血管狹窄應(yīng)如何應(yīng)對？
偶有胸憋，無心前區(qū)疼痛。平素行ECG均正常，動態(tài)心電圖正常；高血壓史16年，高血壓2級，用藥控制達標(biāo)。空腹血糖略高，6.8左右，餐后正常。今日行64排心臟CT提示:1.左前降支多發(fā)局限性混雜密度，非鈣化及鈣化斑塊，管腔重度狹窄；2.第一對角支局限性非鈣化斑塊及斑塊形成，管腔重度狹窄；3.左旋支近段局限性混雜密度斑塊，管腔輕度狹窄；4.左鈍緣支彌漫非鈣化斑塊，管腔重度狹窄；5.第二鈍緣支起始部節(jié)段性非鈣化斑塊，管腔重度狹窄；6.左側(cè)鎖骨下動脈起始處非鈣化斑塊，管腔輕度狹窄。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心臟多處血管狹窄是一種較為嚴(yán)重的心血管疾病，可能由多種因素引起，如高血壓、高血糖、高血脂、不良生活習(xí)慣、遺傳等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：心臟血管狹窄會影響心肌供血，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，嚴(yán)重時可引發(fā)心肌梗死。 2. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，美托洛爾降低心肌耗氧量?；颊咝枳襻t(yī)囑用藥。 3. 生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動，控制體重，保持良好心態(tài)。 4. 定期復(fù)查：定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，復(fù)查心電圖、心臟超聲等。 5. 手術(shù)治療：若狹窄嚴(yán)重藥物治療效果不佳，可能需要進行冠狀動脈搭橋術(shù)或介入治療。 6. 血糖控制：空腹血糖略高，需進一步監(jiān)測，必要時使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等。 患者應(yīng)重視病情，積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以降低心血管疾病的風(fēng)險。
2025-01-05 15:05
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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從CT結(jié)果來看，多支冠狀動脈狹窄，程度輕重不一，有彌漫性也有局限性。支架置入雖然是有效的治療方法，但對于像你這樣多支狹窄的，估計治療效果有限，而且支架置入后也可能會發(fā)生再狹窄。因此，個人建議先藥物治療，積極控制高血壓，加強抗血小板及調(diào)脂治療，以預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
2015-11-23 10:52
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的咨詢最好按支架治療。另外服用阿司匹林腸溶片。
2015-11-22 23:56
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