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35 歲男性患罕見病,治療方案如何抉擇?

姐姐的老公也就是我的姐夫,35歲,2010年11月初被發(fā)現(xiàn)下肢缺血,在老家住院,被診斷為大動脈炎,需要做心臟支架、搭橋。于是轉(zhuǎn)到北京301醫(yī)院進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,等待各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)后手術(shù)。但,12月中期因腿部髂(qià)骨疼痛,部位異常,CT診斷,活檢結(jié)果疑為平滑肌肉瘤,醫(yī)生懷疑是血管原發(fā)轉(zhuǎn)移到髂骨部位的。據(jù)醫(yī)生講,這種病很罕見。不知道能否手術(shù)?是否有過手術(shù)成功的案例?這種腫瘤能否接受放化療的治療方法?目前持續(xù)發(fā)燒,正在消炎退燒?;颊呱胁恢雷约旱那闆r。據(jù)醫(yī)生講,這種病很罕見。不知道能否手術(shù)?是否有過手術(shù)成功的案例?這種腫瘤能否接受放化療的治療方法?是否要告知患者真是情況(怕給他帶來心理壓力,目前還沒告訴他)?

  • 回答5

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    35 歲男性被診斷出可能由大動脈炎引發(fā)的平滑肌肉瘤,且出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、持續(xù)發(fā)燒等情況。治療方案包括手術(shù)可行性、放化療適用性、是否告知患者病情等。 1. 手術(shù)可行性:平滑肌肉瘤的手術(shù)可行性取決于腫瘤的位置、大小、轉(zhuǎn)移情況以及患者的整體健康狀況。如果腫瘤局限,未廣泛侵犯周圍組織和器官,患者身體狀況能耐受手術(shù),手術(shù)可能是一種選擇。但如果腫瘤已廣泛轉(zhuǎn)移或患者身體條件較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會很高。 2. 放化療適用性:對于平滑肌肉瘤,放療和化療可以作為輔助治療手段。常用的化療藥物有阿霉素、吉西他濱、多西他賽等。然而,其效果因個體差異而異。 3. 病情告知:是否告知患者真實(shí)病情需綜合考慮患者的心理承受能力和應(yīng)對方式。如果患者性格堅(jiān)強(qiáng),告知病情可能有助于其積極配合治療;若心理脆弱,暫時隱瞞可避免過大的心理壓力。 4. 持續(xù)發(fā)燒處理:發(fā)燒可能是腫瘤導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)或感染引起。需要進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確原因,針對性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等進(jìn)行消炎退燒。 5. 罕見病治療經(jīng)驗(yàn):雖然這種病罕見,但仍有一些成功治療的案例。醫(yī)生會參考以往經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合患者具體情況制定個性化方案。 總之,對于該患者的治療,需要多學(xué)科會診,綜合評估各種因素,制定最適合患者的治療方案。同時,要關(guān)注患者的心理和身體狀況,給予全方位的支持和護(hù)理。

    2025-01-05 19:23
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好.建議您采取中醫(yī)中藥來進(jìn)行調(diào)理.

    2015-11-23 17:44
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    可以通過中藥進(jìn)行鞏固治療.避免腫瘤的復(fù)發(fā)

    2015-11-23 14:21
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    術(shù)后建議采用中藥針對性、個體化綜合抗癌治療,可以有效遏制癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移,緩解癥狀,同時提高患者免疫功能,增強(qiáng)患者體質(zhì),使患者獲得正常生存,生存質(zhì)量提高。這里的醫(yī)生都是用業(yè)余時間在這里回答問題的,請及時點(diǎn)擊"采納為答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定。

    2015-11-23 09:56
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大動脈炎?   大動脈炎(Takayasu arteritis,TA)又稱Takayasu’s disease或多發(fā)性大動脈炎,是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥。病變多見于主動脈弓及其分支,其次為降主動脈、腹主動脈和腎動脈。本病全球均有報(bào)道,但多見于東方女性,約90%在30歲以內(nèi)發(fā)病,40歲以后較少發(fā)病。由于血管內(nèi)膜增厚,導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞,少數(shù)患者因炎癥破壞動脈壁中層,彈性纖維及平滑肌纖維壞死,而致動脈擴(kuò)張、假性動脈瘤或夾層動脈瘤。 查看全文»

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