咳嗽兩月服藥未愈,CT顯示兩肺多發(fā)斑片影怎辦
咳嗽兩月,一直服藥,時(shí)好時(shí)壞,晚上咳的厲害,腋下體溫37度,做了CT,影像診斷:兩肺多發(fā)斑片影,炎性病變首先考慮,建議復(fù)查。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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咳嗽兩月服藥效果不佳,CT顯示兩肺多發(fā)斑片影,可能與感染未控制、過(guò)敏、氣道高反應(yīng)、自身免疫病、腫瘤等有關(guān)。 1.感染未控制:可能是細(xì)菌、病毒、支原體等感染,需進(jìn)一步明確病原體,針對(duì)性用藥。如細(xì)菌感染可用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.過(guò)敏:接觸過(guò)敏原可引發(fā),要避免接觸,必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪等抗過(guò)敏藥。 3.氣道高反應(yīng):冷空氣、煙霧等刺激可導(dǎo)致,可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。 4.自身免疫?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及肺部,需治療原發(fā)病,常用藥有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 5.腫瘤:可能性較小,但不能完全排除,需進(jìn)一步檢查,如支氣管鏡、病理活檢等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,多喝水,避免勞累和著涼。
2025-01-05 22:48
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好:這種情況考慮1.肺結(jié)核2.肺炎,目前不能確診是肺炎還是結(jié)核,一般來(lái)說(shuō)肺炎病程,一般都是高熱,體溫一般大于38度,目前表現(xiàn)更傾向于結(jié)核。建議;這種情況一定要隔離,戴口罩,勤通風(fēng),查血沉,血常規(guī),結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體,進(jìn)一步確定結(jié)核或肺炎,期間應(yīng)注意消炎,退熱,化痰對(duì)癥治療,若消炎無(wú)效則考慮肺結(jié)核可能性大,結(jié)核一般異煙肼、利福平聯(lián)合治療6個(gè)月左右。
2015-11-23 18:02
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,咳嗽2月,間斷發(fā)作,晚上、夜間明顯,不伴發(fā)熱,胸部CT示:兩肺多發(fā)斑片影,炎性病變首先考慮。首先考慮上呼吸道感染繼發(fā)肺部感染。需監(jiān)測(cè)血象,C反應(yīng)蛋白等,必要時(shí)痰培養(yǎng)。目前以止咳等對(duì)癥治療為主。
2015-11-23 13:04
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你是肺結(jié)核還是肺炎,如果沒(méi)有確定,建議痰找結(jié)核桿菌,排除結(jié)核后進(jìn)行抗炎治療,若確診為結(jié)核,請(qǐng)進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核化療,目前我們國(guó)家結(jié)核治療是免費(fèi)的你是肺結(jié)核還是肺炎,如果沒(méi)有確定,建議痰找結(jié)核桿菌,排除結(jié)核后進(jìn)行抗炎治療,若確診為結(jié)核,請(qǐng)進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核化療,目前我們國(guó)家結(jié)核治療是免費(fèi)的
2015-11-23 08:56
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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咳嗽兩月,一直服藥,時(shí)好時(shí)壞,晚上咳的厲害,腋下體溫37度,做了CT,影像診斷:兩肺多發(fā)斑片影,炎性病變首先考慮,建議復(fù)查。如果這兩個(gè)月有規(guī)律抗炎治療,但療效不好,就要多考慮考慮是不是患肺結(jié)核的可能。
2015-11-23 01:01
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