24 歲未婚女性術(shù)后腹腔積液遞增的治療與注意事項(xiàng)
女,24歲,未婚,2008年3月做右邊附件切除術(shù),術(shù)后病理檢查:未成熟畸胎瘤3級,4月--7月沒月化療一次,用BVP方案.第一次化療后Ca125正常.（術(shù)前Ca125高）現(xiàn)在每月復(fù)查腫瘤三項(xiàng)和AFP都正常.每月B超示腹腔積液量中,且每月遞增一點(diǎn).左邊附件正常.身體狀況很好,請問有什么辦法可以治療嗎?要注意哪些問題?什么時候可以懷孕?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級
腫瘤科
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未成熟畸胎瘤 3 級術(shù)后出現(xiàn)腹腔積液且遞增，需要綜合考慮多種因素，如腫瘤復(fù)發(fā)、炎癥感染、低蛋白血癥、心腎功能異常、淋巴回流障礙等。 1. 腫瘤復(fù)發(fā)：定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，必要時進(jìn)行二次手術(shù)或調(diào)整化療方案，如使用紫杉醇、順鉑、卡鉑等藥物。 2. 炎癥感染：通過血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查明確，應(yīng)用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3. 低蛋白血癥：檢測血清蛋白水平，補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 4. 心腎功能異常：進(jìn)行心功能檢測和腎功能檢查，針對具體情況給予相應(yīng)治療，如改善心功能的藥物地高辛，保護(hù)腎功能的藥物尿毒清顆粒等。 5. 淋巴回流障礙：可通過物理治療促進(jìn)淋巴循環(huán)。 患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療和復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，爭取早日康復(fù)。
2025-01-05 14:29
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