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講話有變音且持續(xù) 4 個(gè)月未治療，可能由多種原因引起，如喉部疾病、聲帶問題、神經(jīng)系統(tǒng)異常、心理因素、不良用嗓習(xí)慣等。 1. 喉部疾?。喝绾硌?、喉部腫物等。喉炎時(shí)喉部黏膜充血腫脹，影響發(fā)聲；喉部腫物會(huì)壓迫或侵犯聲帶，導(dǎo)致聲音改變。 2. 聲帶問題：聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶麻痹等。聲帶小結(jié)和息肉會(huì)使聲帶振動(dòng)不規(guī)則；聲帶麻痹可使聲帶閉合不全。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)異常：支配喉部肌肉的神經(jīng)出現(xiàn)問題，如神經(jīng)炎，會(huì)影響聲帶運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲。 4. 心理因素：焦慮、緊張等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致發(fā)聲異常。 5. 不良用嗓習(xí)慣：長(zhǎng)期大聲喊叫、過度用嗓，會(huì)使聲帶受損，引起聲音變化。 總之，講話有變音持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行喉鏡等相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保護(hù)嗓子，避免不良用嗓習(xí)慣。

病情分析：神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi)使腫瘤呈啞鈴狀生長(zhǎng)。經(jīng)頸側(cè)途徑摘除腫瘤，以便明確頸動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)之位置，避免剝離腫瘤時(shí)誤傷。

病情分析：你好，神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處，少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi)，使腫瘤呈啞鈴狀生長(zhǎng)。病理上良性占多數(shù)，包括神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤和節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤。腫瘤好發(fā)于青、中年，兒童多見于節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤和節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤。多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，除縱隔外，可見于其他神經(jīng)，同時(shí)伴有多發(fā)皮膚結(jié)節(jié)、紫斑及骨改變，稱為神經(jīng)纖維瘤病。治療一般以手術(shù)治療為主，首先要明確腫瘤的位置，然后再施行手術(shù)。經(jīng)頸側(cè)途徑摘除腫瘤，以便明確頸動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)之位置，避免剝離腫瘤時(shí)誤傷。