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鼻竇炎術(shù)后多年出現(xiàn)咳嗽痰多等癥狀原因及治療

BR>我于1999年夏天做過鼻竇炎穿刺手術(shù)好了,2002年以來我開始咳嗽、痰多、哮喘,走路困難上不來氣,咳痰很粘,請問是不是鼻竇炎復(fù)發(fā)引起的癥狀,如果是應(yīng)當(dāng)如何治療本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2002年至今目前一般情況:每天咳嗽、痰多、呼吸困難病史:現(xiàn)在有肺心病以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以前檢查有輕微心衰,呼吸道有炎癥,經(jīng)過住院治療后,咳嗽、呼吸困難不見好轉(zhuǎn)

  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    鼻竇炎術(shù)后多年出現(xiàn)咳嗽、痰多、哮喘、呼吸困難等癥狀,可能與鼻竇炎復(fù)發(fā)、呼吸道炎癥、肺心病、心衰、過敏因素等有關(guān)。 1. 鼻竇炎復(fù)發(fā):鼻竇炎癥可能導(dǎo)致分泌物增多,倒流刺激咽喉引起咳嗽、痰多。治療上可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,減輕炎癥;使用生理鹽水沖洗鼻腔,清理分泌物。 2. 呼吸道炎癥:長期的炎癥刺激會導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌過多痰液??墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯等控制感染;使用氨溴索等祛痰藥促進(jìn)痰液排出。 3. 肺心病:心肺功能不全可引起呼吸困難、咳嗽。治療需改善心肺功能,如使用利尿劑呋塞米減輕心臟負(fù)荷;使用血管擴(kuò)張劑如硝苯地平改善血液循環(huán)。 4. 心衰:心臟功能減弱會影響肺部血液循環(huán),導(dǎo)致癥狀??墒褂脧?qiáng)心藥地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。 5. 過敏因素:過敏可引發(fā)呼吸道高反應(yīng)性,出現(xiàn)咳嗽等癥狀。需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥如氯雷他定。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如鼻竇CT、肺功能檢查等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

    2025-01-05 16:43
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,鼻竇炎的治療1.急性化膿性鼻竇炎:抗生素藥物:足量,以控制感染,防止其轉(zhuǎn)為慢性.1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次.鎮(zhèn)靜止痛藥:用于頭痛劇烈者.  2.慢性化膿性鼻竇炎:局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水,滴鼻凈等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.應(yīng)注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發(fā)生藥物性鼻炎.祝您早日康復(fù)

    2015-11-23 21:53
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    鼻竇炎是常見的鼻科問題,及時調(diào)理,還是很好恢復(fù)的。目前常用的治療手段是用防芷鼻炎片和螺旋霉素,堅持用一個月,看看改善效果怎么樣。另外,除了藥物治療,自己也要多注意生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,辛辣、生冷食物就少吃點,也少接觸刺激性強(qiáng)的氣體,多參加點戶外運(yùn)動,增強(qiáng)身體的免疫力。

    2015-11-23 20:58
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    鼻竇炎是可以治愈的,平時的保養(yǎng)很重要建議注意保暖,預(yù)防感冒,適當(dāng)多運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),藥物方面可以給與霍膽丸口服治療

    2015-11-23 09:15
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類,急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎,以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征;慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現(xiàn),可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平時注意鍛煉身體,勞逸結(jié)合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子干燥,不輕易滴用鼻藥。對鼻腔病變及時診治,鄰近的病灶感染需治療。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“鼻淵”等范疇。其病是因外感風(fēng)寒、肺經(jīng)風(fēng)熱,膽腑郁熱、脾經(jīng)濕熱、肺脾氣虛等所致。臨床常見的證型有:1.肺經(jīng)風(fēng)熱型:證見算塞,鼻涕黃或粘白、量多,發(fā)熱惡寒,頭痛,咽喉不利,舌質(zhì)微紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。2.膽府郁熱型:證見鼻塞,鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味、嗅覺差,頭痛及患處疼痛劇烈,并有發(fā)熱,口苦咽干,煩躁,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。3.脾經(jīng)濕熱型:證見鼻涕黃而量多,鼻塞重而持續(xù),嗅覺差并見發(fā)熱,頭重如裹,體倦肢重,胸悶腹脹,食欲不振,小便黃赤,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。4.肺脾氣虛型:證見真塞較重,鼻涕粘白或黃稠量多,嗅覺差,頭暈頭脹,短氣乏力,咳嗽痰白,食少腹脹,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細(xì)弱。5.瘀熱互結(jié)型:證見鼻塞,流濁涕有腥臭味,量多色黃,不聞香臭,伴頭痛、口干不欲飲,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。一、可選用的西藥1.急性化膿性鼻竇炎:(1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控制感染,防止其轉(zhuǎn)為慢性。(2)1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。(3)鎮(zhèn)靜止痛藥:用于頭痛劇烈者。2.慢性化膿性鼻竇炎:局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等??稍诘伪且褐屑尤氲厝姿?、倍他米松等。應(yīng)注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發(fā)生藥物性鼻炎。二、可選用的中成藥1.肺經(jīng)風(fēng)熱型:(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。(2)膽香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,溫開水送服,兒童減半。(3)鼻淵丸:每次服用12粒,一日3次,溫開水送服。(4)蒼耳子鼻炎膠囊:口服,按本品說明書要求服用。(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。(6)香菊片:每次2—4次,一日3次,溫開水送服。(7)辛蘋沖劑:成人每次1袋,一日3次,開水沖服,小兒用量酌減。(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,溫開水送服。(9)鼻淵舒口服液

    2015-11-23 06:58
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