心臟瓣膜病中度關(guān)閉不全,室壁異常,藥物能治嗎
有雜音右室音大左室彩超;中度關(guān)閉不全。室臂用藥物能否治療心臟瓣膜病
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心臟瓣膜病是指心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的疾病。中度關(guān)閉不全且室壁異常時,藥物治療有一定作用,但不能完全替代手術(shù)治療。藥物治療主要用于緩解癥狀、改善心功能、預(yù)防并發(fā)癥等。包括使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、正性肌力藥、抗心律失常藥等。 1. 利尿劑:如呋塞米,可減輕心臟負(fù)擔(dān),減少水腫。 2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如依那普利,能改善心室重構(gòu)。 3. β受體阻滯劑:如美托洛爾,降低心肌耗氧量,改善心功能。 4. 正性肌力藥:如地高辛,增強心肌收縮力。 5. 抗心律失常藥:如胺碘酮,用于心律失常的治療。 藥物治療可在一定程度上控制病情,但對于中度關(guān)閉不全的心臟瓣膜病,應(yīng)定期復(fù)查,醫(yī)生會根據(jù)病情變化決定是否需要手術(shù)治療。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,改善生活方式。
2025-01-07 23:48
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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臟瓣膜病是由于炎癥、粘液樣變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的單個或多個瓣膜結(jié)構(gòu)(包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索取或者乳頭?。┑墓δ芑蚪Y(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致瓣某狹窄和(或)關(guān)閉不全。一、一般內(nèi)科治療: ?、傧拗企w力活動?! 、陬A(yù)防上呼吸道感染及感染性心內(nèi)膜炎,在拔牙、術(shù)前、術(shù)后用抗生素2-3天?! 、蹤z查有無風(fēng)濕熱活動,若有應(yīng)抗風(fēng)濕治療; 二、合并癥治療: ?。ㄒ唬┬牧λソ?; (二)心房纖顫、撲動;復(fù)律; ?。ㄈ└腥拘孕膬?nèi)膜炎; ?。ㄋ模┧ㄈ瑪U血管藥物+抗凝治療?! ∪?、介入性治療 經(jīng)皮球囊導(dǎo)管瓣膜擴張成形術(shù);適于單純二尖瓣狹窄、中度狹窄、瓣口面積0.8-1.2cm2,無明顯關(guān)閉不全,無房顫與血栓;它是將一根帶氣囊的導(dǎo)管通過血管送到狹窄的瓣膜口,逐次充滿氣囊,擴張瓣膜口。這種方法的好處是不用開刀即可擴張瓣膜口,但它具有盲目性,因此只適用于單純瓣膜狹窄或者瓣膜損傷不嚴(yán)重、心房內(nèi)沒有血栓的病人。
2015-11-23 20:29
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