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43 歲男性腹瀉數(shù)月未愈求專(zhuān)家指導(dǎo)

慢性腹瀉

我是一名43歲的男性,腹瀉幾個(gè)月了,每天都在三次以上,吃點(diǎn)東西就會(huì)拉,特別是喝點(diǎn)啤酒后更甚?,F(xiàn)已在本地醫(yī)院作過(guò)各項(xiàng)檢查,查血,B超,結(jié)腸鏡等,也沒(méi)有什么結(jié)果。吃過(guò)抗菌素,米雅,谷參腸按,中藥也無(wú)效果。近來(lái)消瘦了七八斤,疲乏無(wú)力,精神壓力也很大,希望能得到專(zhuān)家的指導(dǎo),萬(wàn)分感謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    43 歲男性長(zhǎng)期腹瀉,檢查無(wú)果且治療無(wú)效,伴消瘦、乏力,可能由腸道功能紊亂、腸道感染未查出、食物不耐受、內(nèi)分泌疾病、腸道腫瘤等原因引起。 1. 腸道功能紊亂:腸道蠕動(dòng)和分泌功能異常,可能因精神壓力、飲食不規(guī)律等誘發(fā)。可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、緩解壓力改善,必要時(shí)使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。 2. 腸道感染未查出:某些特殊病原體感染,常規(guī)檢查不易發(fā)現(xiàn)。需進(jìn)一步進(jìn)行糞便培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等,明確后使用敏感抗生素,如諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片等。 3. 食物不耐受:對(duì)某些食物成分過(guò)敏或不耐受,如乳糖、麩質(zhì)等??赏ㄟ^(guò)食物排查確定,避免食用相應(yīng)食物。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),代謝加快導(dǎo)致腹瀉。需檢查甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑片等治療。 5. 腸道腫瘤:早期可能癥狀不典型,腸鏡未發(fā)現(xiàn)不代表不存在。必要時(shí)復(fù)查腸鏡,或結(jié)合腫瘤標(biāo)志物等檢查。若確診,根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療等。 長(zhǎng)期腹瀉病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查和治療方法。建議患者保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療,同時(shí)注意飲食營(yíng)養(yǎng)和休息。

    2025-01-08 11:52
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.治療原則(1)病因治療針對(duì)不同類(lèi)型腹瀉采取相應(yīng)治療。(2)對(duì)癥治療盡量避免選擇成癮性藥物;且應(yīng)在明確病因后應(yīng)用。止瀉藥:活性炭、氫氧化鋁凝膠、可待因等。(3)解痙止痛藥阿托品、山莨菪堿。2.食療原則(1)低脂少渣飲食每天脂肪40g左右,過(guò)多不易消化并加重胃腸道負(fù)擔(dān),刺激胃腸蠕動(dòng)加重腹瀉。故植物油也應(yīng)限制,并注意烹調(diào)方法,以蒸、煮、氽、燴、燒等為主,禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。(2)高蛋白高熱能慢性腹瀉病程長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作,影響食物消化吸收,并造成體內(nèi)貯存的熱能消耗。(3)禁忌食物如粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等,含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等;堅(jiān)硬不易消化的肉類(lèi)如火腿、香腸、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉、油酥點(diǎn)心等高脂肪食物。

    2015-11-23 19:15
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胃腸炎,腸功能紊亂都會(huì)導(dǎo)致腹瀉。當(dāng)然你的飲食不合理以及情緒緊張、焦慮也可引發(fā)。除了吃藥之外還得保養(yǎng)。酒、辛辣刺激、生冷、油炸食物應(yīng)避免;調(diào)節(jié)情緒,緩解壓力,也是至關(guān)重要。藥物可試試用腸炎寧調(diào)理一下。

    2015-11-23 19:13
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好:可以的。慢性腹瀉的治療:一、病因治療腹瀉是癥狀,根本治療要針對(duì)病因。認(rèn)識(shí)腹瀉的發(fā)病機(jī)制有助于掌握治療原則。二、對(duì)癥治療選擇藥物:(一)止瀉藥常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸鉍、氫氧化鋁凝膠等。藥效較強(qiáng)的復(fù)方樟腦酊(3—5ml)和可待因(30mg),因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過(guò)頻的病例。也可用復(fù)方苯乙哌啶(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1—2片,2—4次/d,此藥有加強(qiáng)中樞抑制的作用。洛哌丁胺的藥效較復(fù)方苯乙哌啶更強(qiáng)且持久,初服4mg,以后調(diào)整劑量至大便次數(shù)減至1—2次/d,日量不宜超過(guò)8mg。(二)解痙止痛劑可選用阿托品、普魯本辛、山莨菪堿、普魯卡因等藥。(三)鎮(zhèn)靜藥可選用安定、氯氮卓、苯巴比妥類(lèi)藥物。

    2015-11-23 13:56
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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!胃腸炎、腸功能紊亂都會(huì)引起腹瀉,飲食不當(dāng),情緒緊張、焦慮也會(huì)引起。除了藥物治療還要保養(yǎng),忌酒、生冷、辛辣刺激和油炸食物。調(diào)節(jié)情緒、緩解壓力也是至關(guān)重要。藥物么試試服用腸炎寧調(diào)理一下。

    2015-11-23 08:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性腹瀉?   慢性腹瀉指病程至少在4周以上,常超過(guò)6~8周,或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。腹瀉(chronic diarrhea)是指糞便水分及大便次數(shù)增加,是胃腸道最常見(jiàn)的癥狀之一。按病理生理,腹瀉分為:滲出性腹瀉、高滲性腹瀉、吸收障礙性腹瀉、分泌性腹瀉、運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)性腹瀉五類(lèi)。多數(shù)腹瀉是綜合性的。 查看全文»

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  • 喬蓉

    主任醫(yī)師

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  • 陳達(dá)理

    主任醫(yī)師 教授

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