30%脂肪乳輸注過(guò)快后發(fā)冷高燒如何處理
30%脂肪乳輸注結(jié)束后4小時(shí),開(kāi)始感覺(jué)身體冷,同時(shí)體溫升高39度以上說(shuō)明書(shū)要求滴注最大速度100ml1.5小時(shí),實(shí)際滴注50min曾經(jīng)的治療情況和效果:肌肉注射退燒藥以上癥狀即可消除
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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30%脂肪乳輸注過(guò)快可能導(dǎo)致發(fā)冷高燒,原因包括輸液反應(yīng)、過(guò)敏、感染、藥物副作用、原有疾病加重等。 1.輸液反應(yīng):輸注速度過(guò)快,身體不能及時(shí)適應(yīng),引發(fā)發(fā)冷高燒。可減慢滴速或停止輸液。 2.過(guò)敏:對(duì)脂肪乳中的成分過(guò)敏,引起免疫反應(yīng)。需使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。 3.感染:輸注過(guò)程中可能引入細(xì)菌或病毒,導(dǎo)致感染。要進(jìn)行抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.藥物副作用:脂肪乳本身可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。一般需對(duì)癥處理,如物理降溫。 5.原有疾病加重:患者本身存在疾病,輸液可能使其加重。應(yīng)積極治療原發(fā)病。 總之,出現(xiàn)輸注 30%脂肪乳后發(fā)冷高燒的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)治療措施。同時(shí),在輸液過(guò)程中要嚴(yán)格按照規(guī)定速度進(jìn)行,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
2025-01-08 01:09
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回答4
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王銀響 醫(yī)師
常州鼎武醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脂肪乳輸注您是想增肥嗎可能是您的滴注速度太快的原因脂肪本身不容易代謝您的滴注速度又太快所以引起淤積成為身體的致熱原引起發(fā)燒建議按照說(shuō)明書(shū)的速度來(lái)滴注
2015-11-24 01:02
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!不知道是你的輸入錯(cuò)誤,還是有了新型的脂肪乳了.過(guò)去常用的是10%和20%兩種,很少會(huì)有30%,這個(gè)濃度太高了,嚴(yán)重高滲在輸入過(guò)程中的副作用也非常大,尤其是對(duì)血管的刺激和心臟的負(fù)荷增大.所以應(yīng)該是20%的脂肪乳.因?yàn)檫@是高滲的液體,那么輸入時(shí)不能速度過(guò)快,否則可以導(dǎo)致異?,F(xiàn)象,尤其是心衰的發(fā)生等,個(gè)別人也可能發(fā)生輸液反應(yīng).如果只是輸入后有高熱,但沒(méi)有其它的不適癥狀,那么我認(rèn)為多可能是輸液反應(yīng).發(fā)生的原因可以是對(duì)脂肪乳的應(yīng)激反應(yīng),也可以是與輸液管和輸液快等多種因素相關(guān).為避免發(fā)生這種反應(yīng),一是放慢輸液速度,最好20%的脂肪乳250毫升輸入3.5~5小時(shí)為好,根據(jù)病人的身體具體情況,也可以適當(dāng)再慢一些;二是使用10%的脂肪乳,降低濃度,可以使刺激作用減輕;三是根據(jù)具體病情進(jìn)行相應(yīng)的判斷如何避免.如輸液時(shí)多是多種藥物和液體輸入,不要前后連接有藥物的液體,最好前后輸入空鹽(就是沒(méi)有加入藥物的生理鹽水各100~150ml).上述分析和指導(dǎo)意見(jiàn)供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.
2015-11-23 23:25
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脂肪乳是一種由精制大豆油和精制卵磷脂所組成的既均勻又穩(wěn)定的脂肪乳劑,它治療的重要性在于非腸道給養(yǎng)下提供高能量和必需的脂肪酸.在滴注過(guò)程中或停止滴注不久,偶見(jiàn)體溫上升和寒顫,頭痛,胸悶,惡心,嘔吐等早期副反應(yīng)或出現(xiàn)腰酸背痛,貧血,肝脾腫大等慢性副反應(yīng),適當(dāng)控制滴注速度,可減低副反應(yīng).首先應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)的滴注速度執(zhí)行或者首次輸?shù)牟∪藨?yīng)盡可能減慢滴速,若無(wú)任何不是反應(yīng)再逐漸增加到正常速度,您的滴速過(guò)快是導(dǎo)致病人出現(xiàn)高熱的原因.此外本品對(duì)于血栓,嚴(yán)重肝損害,凝血障礙的病人,高血脂病人,糖尿病伴酮中毒患者禁用.并且當(dāng)連續(xù)使用脂肪乳時(shí),要定期查血象以及凝血機(jī)制,肝功能,血脂水平.勿將脂肪乳與其它藥物并用,如果使用血漿擴(kuò)容劑(右旋糖酐,膠體制劑等)后96小時(shí)后才可再輸脂肪乳.嚴(yán)格控制靜滴速度不宜太快,以免引起惡心,嘔吐,發(fā)熱,寒戰(zhàn),胸部壓迫感等急性癥狀.
2015-11-23 18:16
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,脂肪乳劑本身溫度要比體溫低的多.如果滴注過(guò)快,是機(jī)體在短時(shí)間內(nèi)接受了較多的低溫液體,這種低溫液體在血液內(nèi)流動(dòng)到下丘腦附近,作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,是機(jī)體認(rèn)為,目前的提問(wèn)低于正常,從而產(chǎn)生一系列升體溫的反應(yīng).想消除癥狀,可以事先給脂肪乳劑預(yù)熱一些,溫水預(yù)熱即可.慢滴.
2015-11-23 17:38
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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