50 歲女性頸肩腰酸痛，病因及治療方法是啥？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者:女年齡:50去年八月干活累了之后出現(xiàn)輕微腰痛，后腰痛慢慢加劇。去縣醫(yī)院骨科看了說(shuō)是腰肌勞損，開(kāi)藥吃一月余未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。后來(lái)頸脖、肩膀、腰也出現(xiàn)酸痛，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)頸椎有輕度蛻變?cè)錾?，椎間盤(pán)有輕度凸出，腰椎也有骨質(zhì)增生和輕度凸出，吃了腰間盤(pán)凸出的藥一月余也未見(jiàn)好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)在頸脖、肩膀、腰還是酸痛，雙手提東西一會(huì)就感覺(jué)特別酸，而且腳掌感覺(jué)發(fā)熱，但實(shí)際上摸上去不熱的。曾經(jīng)治療情況和效果：按腰肌勞損、腰間盤(pán)凸出治療，吃過(guò)西藥、中藥、貼過(guò)膏藥、針灸、牽引均為好轉(zhuǎn)。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這種情況是腰間盤(pán)凸出引起的嗎？是不是更年期綜合癥？應(yīng)該如何治療？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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50 歲女性頸肩腰酸痛，可能由多種原因引起，如腰椎間盤(pán)突出、頸椎病變、更年期綜合征、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松等。 1. 腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰痛、下肢放射痛等癥狀。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 頸椎病變：頸椎退變?cè)錾?、椎間盤(pán)突出，壓迫神經(jīng)血管，引起頸肩部疼痛、上肢麻木等。治療有牽引、按摩、藥物（如塞來(lái)昔布、維生素 B12、地塞米松等），必要時(shí)手術(shù)。 3. 更年期綜合征：女性更年期時(shí)，激素水平變化，可能出現(xiàn)全身多處酸痛。可通過(guò)補(bǔ)充雌激素、調(diào)節(jié)生活方式改善。 4. 肌肉勞損：長(zhǎng)期勞累導(dǎo)致肌肉損傷，產(chǎn)生酸痛。治療以休息、熱敷、按摩為主。 5. 骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨骼強(qiáng)度下降，易出現(xiàn)疼痛。需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）。 總之，該患者的癥狀可能由多種因素共同作用導(dǎo)致。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確診斷，采取針對(duì)性治療。
2025-01-07 19:01
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