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滑動(dòng)性食管裂孔疝是什么???如何治療?

因老是胃脹、打嗝。昨天做胃鏡檢查,胃底:粘液湖清亮,粘膜光滑,無靜脈曲張,發(fā)現(xiàn)賁門旁可見疝囊,較寬大。內(nèi)鏡診斷:滑動(dòng)性食管裂孔疝。請問這“滑動(dòng)性食管裂孔疝”是一種什么???嚴(yán)重嗎?現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療?能治愈嗎?平時(shí)應(yīng)注意些什么?如果發(fā)展嚴(yán)重了會(huì)產(chǎn)生其他病變嗎?謝謝!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    滑動(dòng)性食管裂孔疝是一種消化道疾病,指腹腔內(nèi)臟器通過擴(kuò)大的食管裂孔進(jìn)入胸腔。其發(fā)生與多種因素有關(guān),如食管裂孔周圍結(jié)構(gòu)薄弱、腹腔壓力升高、長期胃食管反流等。治療方法包括改變生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:食管裂孔是膈肌上的一個(gè)生理性孔道,正常情況下食管穿過此孔連接胃。當(dāng)各種原因?qū)е铝芽讛U(kuò)大、周圍組織薄弱時(shí),胃的上部就可能通過裂孔疝入胸腔。 2. 癥狀表現(xiàn):常見癥狀有胃灼熱、反酸、胸痛、胃脹、打嗝、吞咽困難等。 3. 診斷方法:主要依靠胃鏡、上消化道造影等檢查明確診斷。 4. 治療方式: 改變生活方式:如少食多餐、避免進(jìn)食刺激性食物、戒煙戒酒、減輕體重、抬高床頭等。 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,以及莫沙必利、多潘立酮等促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。 內(nèi)鏡治療:適用于部分病情較輕的患者。 手術(shù)治療:當(dāng)癥狀嚴(yán)重、保守治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),可能需要手術(shù)修補(bǔ)裂孔。 5. 注意事項(xiàng):患者應(yīng)定期復(fù)查,觀察病情變化。 滑動(dòng)性食管裂孔疝經(jīng)過規(guī)范治療,多數(shù)患者癥狀可得到緩解,但需要患者積極配合治療并調(diào)整生活習(xí)慣。如果病情嚴(yán)重且未得到有效治療,可能會(huì)引起食管狹窄、Barrett 食管等并發(fā)癥。

    2025-01-07 16:30
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,食管裂孔疝無癥狀時(shí)不用治療,一旦癥狀嚴(yán)重,最佳的治療方法是腹腔鏡下胃底折疊術(shù),藥物治療一般效果不佳,藥物僅僅是暫時(shí)控制癥狀,一旦停藥,癥狀很快就會(huì)復(fù)發(fā)。為什么會(huì)得食道裂孔疝呢?主要還是由于胃食管反流病引起,長期的食管反流刺激賁門括約肌過度松弛,關(guān)閉不全,導(dǎo)致胃的一部分因食道裂孔松弛等原因脫入胸腔側(cè)。平時(shí)注意規(guī)律飲食,禁煙酒,禁生冷酸辣食物,不要暴飲暴食

    2015-11-24 01:29
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

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    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    應(yīng)先做內(nèi)科治療,如用抗酸藥,藻酸或抗酸復(fù)方藥均可緩解癥狀,使炎癥減輕,但多數(shù)采用H2受體阻滯劑,其療效比較肯定.對重癥病例,奧美拉唑(洛賽克)優(yōu)于常規(guī)劑量的雷尼替丁,所有抗酸藥雖有近期療效,但并不能改變其自然病程,停藥后復(fù)發(fā)率較高.因此,最終還需要作疝修補(bǔ)及抗酸的手術(shù)治療.

    2015-11-24 01:17
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

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    理療科

    有的疝囊是滑動(dòng)性的,會(huì)大會(huì)小,主要是賁門松弛造成。所以要防止賁門炎癥、賁門松弛,防止疝囊增大,增大嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成阻塞,需要手術(shù)治療。如果是賁門有炎癥或賁門松弛,中醫(yī)治療效果很好。同時(shí)控制反流、消除炎癥、健脾強(qiáng)胃、疏肝理氣。生活上還要好好調(diào)養(yǎng),不吃對胃有刺激性的食物和藥物等。精神還要健康,只有這樣疾病才能痊愈。

    2015-11-23 23:17
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是食管裂孔疝?   食管裂孔疝(hiatus hemia)是指由各種原因引起食管裂孔松弛擴(kuò)大,導(dǎo)致胃或其他內(nèi)臟的一部分經(jīng)膈肌通過食管裂扎進(jìn)入胸腔。食管裂孔疝中滑動(dòng)型多見,占90%以上。其發(fā)病率隨年齡增加而增高。有報(bào)道70歲以上老年人發(fā)病率可達(dá)69%。在西方國家發(fā)病率較我國高,多見于中老年人,尤其是肥胖者和經(jīng)產(chǎn)婦。 查看全文»

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