胸腔鏡和開胸手術(shù)后仍漏氣如何處理
問題描述:胸腔有氣懷疑肺氣泡破損導(dǎo)管排氣一直無法自愈后做胸腔鏡一直還在漏氣7天后又做開胸手術(shù)開胸后未查到病因術(shù)后7天一直還在漏氣如何治療
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸腔鏡和開胸手術(shù)后持續(xù)漏氣可能由多種原因?qū)е?,如手術(shù)創(chuàng)口愈合不良、肺部原有疾病未控制、胸腔內(nèi)感染、患者自身恢復(fù)能力差、存在其他隱匿性損傷等。 1. 手術(shù)創(chuàng)口愈合不良:手術(shù)切口的縫合不夠緊密或局部組織血供不佳,影響愈合。需要加強傷口護理,必要時再次縫合。 2. 肺部原有疾病未控制:如慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等,影響肺部組織的修復(fù)。應(yīng)積極治療原發(fā)病,使用藥物如沙丁胺醇、異丙托溴銨等擴張支氣管,利福平、異煙肼等抗結(jié)核。 3. 胸腔內(nèi)感染:細菌感染會阻礙傷口愈合。需根據(jù)藥敏試驗選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 患者自身恢復(fù)能力差:如營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)健康狀況差。要加強營養(yǎng)支持,補充蛋白質(zhì)、維生素等。 5. 存在其他隱匿性損傷:可能存在未被發(fā)現(xiàn)的微小破損??赏ㄟ^進一步的影像學(xué)檢查明確。 總之,對于胸腔鏡和開胸手術(shù)后持續(xù)漏氣,需要綜合考慮多種因素,進行全面的評估和針對性治療。同時,患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療,促進康復(fù)。
2025-01-08 00:26
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,此情況建議積極到大型醫(yī)療機構(gòu)就診檢查為宜.確定病因積極對癥治療。
2015-11-23 18:10
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,胸膜因蹭或外傷破裂時氣流進入胸膜腔稱為氣胸.可分為人工氣胸.創(chuàng)傷性氣胸和自發(fā)性氣胸.特發(fā)性氣胸可由于胸膜下肺大泡破裂所致.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)肺臟各種疾病如慢性文氣管炎肺氣腫肺結(jié)核等.創(chuàng)傷性氣胸胸部創(chuàng)傷,或醫(yī)療操作損傷臟層胸膜。
2015-11-23 16:38
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!此情況建議積極到大型醫(yī)療機構(gòu)就診檢查為宜.確定病因積極對癥治療
2015-11-23 14:12
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好胸膜因蹭或外傷破裂時氣流進入胸膜腔稱為氣胸.可分為人工氣胸.創(chuàng)傷性氣胸和自發(fā)性氣胸.[病因](一)特發(fā)性氣胸可由于胸膜下肺大泡破裂所致.(二)自發(fā)性氣胸常繼發(fā)肺臟各種疾病如慢性文氣管炎肺氣腫肺結(jié)核等.(三)創(chuàng)傷性氣胸胸部創(chuàng)傷(刀槍彈傷等)或醫(yī)療操作損傷臟層胸膜.[診斷要點](一)病史有無胸部外傷及慢性肺臟疾病歷史有無咳嗽及用力過度誘因.(二)突發(fā)劇烈胸痛和呼吸困難或刺激性干咳嚴重者可有發(fā)紺與休克.(三)體格檢查1.端坐呼吸呼吸急促嚴重者煩躁不安大汗紫紺甚至出現(xiàn)休克或昏迷.2.患側(cè)胸廓飽滿呼吸運動減弱語顫減弱或消失叩診患側(cè)鼓音聽診呼吸音減弱或消失.大量氣胸可使心臟氣管向健側(cè)移位.少量氣胸體征可不明顯.(四)X線檢查典型表現(xiàn)為肺向肺門壓縮呈圓球形陰影局部透亮度增加氣體聚集的位置無肺紋.
2015-11-23 13:07
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