急性闌尾炎術(shù)后 23 天腹脹腹痛等癥狀怎么回事
我是急性闌尾炎手術(shù)的時(shí)候已經(jīng)化膿了,做完手術(shù)第二天就排氣排便了,現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)第23天了肚子里總是咕嚕像水聲,可是肚子總是漲我感覺肚子比以前大了,吃一點(diǎn)東西就飽發(fā)漲,排氣困難總是氣往上反從口出來(lái),基本上是要排便的時(shí)候才會(huì)放2個(gè)屁,而且有是腹疼,我每次吃晚飯就感覺要排便,去醫(yī)院復(fù)查說(shuō)是小腸蠕動(dòng)的慢,大夫開了西沙必利膠囊,還有就是感覺刀口出有個(gè)硬硬的東西不知道什么時(shí)候會(huì)好
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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急性闌尾炎術(shù)后 23 天出現(xiàn)腹脹、腹痛、排氣困難等癥狀,可能與術(shù)后腸道功能未完全恢復(fù)、飲食不當(dāng)、胃腸動(dòng)力不足、手術(shù)粘連、心理因素等有關(guān)。 1. 腸道功能未完全恢復(fù):術(shù)后腸道需要一定時(shí)間來(lái)調(diào)整適應(yīng),功能恢復(fù)較慢時(shí)易出現(xiàn)上述癥狀。可適當(dāng)增加活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2. 飲食不當(dāng):術(shù)后若進(jìn)食過(guò)多油膩、不易消化的食物,會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腹脹等。建議清淡飲食,少食多餐。 3. 胃腸動(dòng)力不足:如醫(yī)生所診斷,小腸蠕動(dòng)慢。西沙必利膠囊能增強(qiáng)胃腸動(dòng)力,同時(shí)也可考慮使用多潘立酮、莫沙必利等藥物,但需遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)粘連:手術(shù)部位可能發(fā)生粘連,影響腸道正常蠕動(dòng)。輕度粘連可通過(guò)保守治療緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需要再次手術(shù)。 5. 心理因素:對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒,可能影響胃腸功能。應(yīng)保持良好心態(tài),有助于恢復(fù)。 一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)合理的治療和調(diào)理,這些癥狀會(huì)逐漸改善。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,進(jìn)一步檢查明確原因。
2025-01-07 19:22
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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闌尾炎是一種常見的外科疾病.一般人習(xí)慣把闌尾炎叫做盲腸炎,實(shí)際上兩者不是一回事.盲腸的位置在人體腹腔里靠近肚臍右下方大腸的起點(diǎn)上,一頭是閉合的.而闌尾是懸掛在盲腸的末端,和盲腸相通聯(lián),因此,兩者成了串門串戶的鄰居.闌尾樣子像條蚯蚓,其長(zhǎng)短,各人不同.短的只有2厘米,長(zhǎng)的可達(dá)20厘米以上.到了老年,它還會(huì)萎縮,甚至很難找到它.闌尾發(fā)炎時(shí)的表現(xiàn)是急性肚子痛.先是臍周或上腹痛,后轉(zhuǎn)移到右下腹,同時(shí)可伴有發(fā)燒,惡心,嘔吐等癥狀.據(jù)統(tǒng)計(jì),在急性肚子痛的病人中,闌尾發(fā)炎占第一位.但并非所有的闌尾炎都具有上述典型的癥狀,在診斷時(shí)應(yīng)注意下列兩種情況:(1)異位闌尾炎:由于發(fā)育的異常,少數(shù)人闌尾可位于盆腔,腹膜后,右上腹甚至左腹,這會(huì)給診斷帶來(lái)困難.在遇到病史典型,又能排除其他疾病時(shí),仍應(yīng)想到闌尾炎的可能,并做進(jìn)一步檢查.(2)特殊類型的闌尾炎:急性闌尾炎常見于青壯年,但任何年齡均可得病.嬰幼兒急性闌尾炎,因不能訴說(shuō)轉(zhuǎn)移性腹痛的病史及體檢時(shí)不合作,常延誤診斷.另外嬰幼兒闌尾炎有病程進(jìn)展快,體溫高,惡心嘔吐較重,白細(xì)胞數(shù)較高等特點(diǎn),須引起注意.老年人闌尾炎的特點(diǎn)是癥狀及體征較輕,病情發(fā)展快.妊娠期婦女患闌尾炎時(shí),充盈的子宮可將闌尾推向上方,壓痛部位隨妊娠月份而升高.西醫(yī)遇到闌尾炎,為什么都把它當(dāng)做急性病看待呢?這是因?yàn)殛@尾很薄,闌尾壁又只有一根終末血管,阻塞后很容易壞死或穿破,特點(diǎn)是急性化膿性闌尾炎.一旦穿破,膿液細(xì)菌就會(huì)流入腹腔,引起嚴(yán)重的腹膜炎.如不及時(shí)治療,就會(huì)有生命的危險(xiǎn).所以,對(duì)急性闌尾炎,宜早手術(shù)切除,而慢性闌尾炎可用藥物治療,不讓它發(fā)展為害.闌尾又為什么那么容易發(fā)炎呢?原因不少,多數(shù)是因?yàn)殛@尾內(nèi)部堵住了東西.如有的人,剛吃完飯就打球,或做一些其他的劇烈運(yùn)動(dòng),食物殘?jiān)苋菀讖拇竽c掉進(jìn)闌尾里發(fā)生阻塞;有的人吃飯沒(méi)有規(guī)律,飽一頓,餓一頓,腸道功能紊亂,時(shí)而拉稀,時(shí)而又便秘,闌尾肌肉痙孿發(fā)生阻塞;蛔蟲鉆進(jìn)闌尾也會(huì)阻塞,血液運(yùn)行不好,闌尾內(nèi)的糞汁排不出來(lái),細(xì)菌繁殖就會(huì)引起發(fā)炎,于是便由內(nèi)向外地爛了起來(lái).所以預(yù)防闌尾炎,平時(shí)就要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意飲食調(diào)節(jié),少吃多餐,忌暴飲暴食,飯后不要馬上進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)等.
2015-11-23 19:23
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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您好!根據(jù)您的描述,對(duì)你的疾病已有所了解,建議你去醫(yī)院做B超檢查,了解腹腔內(nèi)情況,祝你早日康復(fù)!
2015-11-23 17:08
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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闌尾炎術(shù)后17天感覺傷口里疼痛而且左腹部和肚子里也痛,比較惡心,不是佷想吃飯,還感覺肚子大,這是怎么回事???這個(gè)情況應(yīng)做一次腹部超聲看看,腹腔內(nèi)有沒(méi)有異常情況,如果沒(méi)有那就考慮是正常的術(shù)后反應(yīng)的,這個(gè)情況可以通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻?多吃蔬菜等來(lái)刺激腸道蠕動(dòng),這樣就可以得到很好效果的.及時(shí)確診,及時(shí)鍛煉,這樣就可以得到很好效果的.
2015-11-23 11:48
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述考慮上述情況應(yīng)該問(wèn)題不大.建議就診檢查看看是否正常,上述情況考慮應(yīng)該影響不大,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息,配合飲食清淡,避免辛辣,刺激食物,自己注意觀察看看.養(yǎng)成清潔衛(wèi)生習(xí)慣,避免引起炎癥感染.
2015-11-23 09:44
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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