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超聲顯示脾臟異常伴腰酸痛,患者所患何病及如何治療?

近日,患者做超聲顯示:膽囊59X18X18MM,脾厚40MM,膜光滑,脾臟有兩個(gè)無(wú)回聲區(qū),分別是26X27mm和14X14mm,外形規(guī)則,內(nèi)透聲好,后方效應(yīng)增強(qiáng),脾門靜脈無(wú)增寬。癥狀:腰酸痛,晚上嚴(yán)重。這位患者是什么???怎樣治療?是否必須手術(shù)?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    患者超聲檢查顯示脾臟存在無(wú)回聲區(qū),伴有腰酸痛癥狀,可能是脾囊腫、脾血管瘤等疾病引起,也可能與其他全身性疾病相關(guān)。治療方法取決于具體病因,包括保守觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 脾囊腫:如果是單純性脾囊腫,且無(wú)明顯癥狀,可定期復(fù)查超聲觀察其變化。若囊腫較大或引起壓迫癥狀,可能需要手術(shù)治療,如腹腔鏡下脾囊腫開(kāi)窗引流術(shù)。 2. 脾血管瘤:較小的脾血管瘤通常無(wú)需治療,定期復(fù)查即可。較大的血管瘤有破裂風(fēng)險(xiǎn),可能需要手術(shù)切除脾臟或進(jìn)行介入栓塞治療。 3. 全身性疾?。耗承┤硇约膊∪缂纳x(chóng)感染、免疫系統(tǒng)疾病等也可能導(dǎo)致脾臟異常和腰酸痛。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用抗寄生蟲(chóng)藥物(阿苯達(dá)唑、吡喹酮等)或免疫調(diào)節(jié)劑(環(huán)孢素、硫唑嘌呤等)。 4. 腰部疾?。貉嵬匆部赡苁茄甸g盤(pán)突出、腰肌勞損等腰部疾病引起,而非脾臟問(wèn)題所致。這種情況需要進(jìn)行腰部的相關(guān)檢查,如腰椎 CT 或磁共振成像(MRI),治療方法包括休息、物理治療(熱敷、按摩等)、藥物治療(布洛芬、雙氯芬酸鈉等)。 5. 其他因素:患者的生活習(xí)慣、工作姿勢(shì)等也可能影響病情。保持良好的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或負(fù)重,有助于緩解癥狀。 總之,患者需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-01-08 10:16
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:您好,脾囊腫并非真性腫瘤,是脾臟組織的瘤樣囊性病變;臨床上可分為寄生蟲(chóng)性囊腫和非寄生蟲(chóng)性囊腫。中青年多見(jiàn),非寄生蟲(chóng)性脾囊腫以青少年多見(jiàn);小的囊腫可無(wú)臨床癥狀,常在體檢B超時(shí)發(fā)現(xiàn),但囊腫塊增大壓迫和刺激鄰近臟器時(shí),才產(chǎn)生器官受壓癥狀,以左上腹不適或隱痛最多見(jiàn),有時(shí)亦可累及臍周或放射至右肩及左腰背部;如果壓迫胃腸道,可有腹脹或消化不良、便秘等

    2015-11-24 04:44
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    應(yīng)該是脾臟上面兩個(gè)囊腫,體積不是很大,這個(gè)可能不是病人腰酸痛原因腰酸痛的原因好多,比如腎炎,腰肌勞損,椎間盤(pán)突出等,建議都排除一下

    2015-11-23 16:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脾囊腫?   脾囊腫(splenic cyst)是一種罕見(jiàn)的疾病,可分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性,其中非寄生蟲(chóng)性又可分為真性囊腫與假性囊腫兩類。寄生蟲(chóng)與非寄生蟲(chóng)性脾囊腫比例約為2:1,在非寄生蟲(chóng)性囊腫中,真性與假性囊腫的比例約為4:1。發(fā)病年齡以20~50歲居多。但近年有人報(bào)道先天性脾囊腫,妊娠25周發(fā)現(xiàn)胎兒脾囊腫。無(wú)論是真性脾囊腫還是假性脾囊腫都是女性占多數(shù)。 查看全文»

惡心 消化不良
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  • 閔軍

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):精于腹部外科各種復(fù)雜和疑難手術(shù)。 詳情»

  • 史憲杰

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

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    上海東方肝膽外科醫(yī)院

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