懷孕 4 月,IgG 抗 B 1:128,小孩溶血可能性及治療
主要癥狀:有沒有溶血的可能發(fā)病時(shí)間:懷孕4月化驗(yàn)檢查結(jié)果:IgG抗B1:128想得到怎樣的幫助:小孩有沒有溶血的可能,怎樣治療(
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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懷孕 4 月時(shí) IgG 抗 B 1:128,存在小孩發(fā)生溶血的可能。需綜合多方面因素判斷,如孕婦血型、抗體效價(jià)變化、胎兒情況等。治療方法包括孕期監(jiān)測、藥物干預(yù)等。 1. 血型因素:若孕婦為 O 型血,丈夫?yàn)榉?O 型血,胎兒為 B 型血,發(fā)生溶血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 2. 抗體效價(jià)變化:需動(dòng)態(tài)監(jiān)測 IgG 抗 B 效價(jià),若持續(xù)升高,溶血風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 胎兒情況:通過超聲檢查觀察胎兒有無水腫、貧血等表現(xiàn)。 4. 孕期監(jiān)測:定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育、羊水量等。 5. 藥物干預(yù):必要時(shí)可使用茵梔黃口服液、維生素 C、免疫球蛋白等藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 總之,對(duì)于這種情況,孕婦應(yīng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以保障胎兒的健康。
2025-01-08 00:43
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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新生兒溶血病,是危害新生寶寶健康的一大殺手。新生兒溶血病系指母嬰血型不合,引起的新生兒同種免疫性溶血與血型因素有關(guān)。生活護(hù)理:可先查明血型預(yù)防為主。
2015-11-24 00:53
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:新生兒溶血病(母子血型不合溶血病)是由于孕婦與胎兒血型不符,母體的抗體與胎兒的紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)而引起的同種免疫溶血性疾病.發(fā)病機(jī)理一,新生兒溶血病是因胎兒紅細(xì)胞具有從父親遺傳而來,而又為母親紅細(xì)胞所缺乏的抗原,此種紅細(xì)胞血型抗原在胎兒時(shí)期進(jìn)入母體,刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,此種血型抗體中的IgG抗體透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)與胎兒紅細(xì)胞抗原產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng),破壞胎兒紅細(xì)胞而引起新生兒溶血病.二,Rh新生兒溶血病因孕婦和胎兒的Rh血型不符而引起的疾病.若孕婦為Rh-,胎兒為Rh+(有D抗原),當(dāng)孕婦第一胎分娩胎盤剝離時(shí),胎兒的紅細(xì)胞進(jìn)入母體會(huì)刺激母體產(chǎn)生抗D抗體(IgG).抗D抗體在母體懷第二胎時(shí)可通過胎盤進(jìn)入胎兒,與胎兒的紅細(xì)胞結(jié)合,引起胎兒發(fā)生溶血病.三,ABO新生兒溶血病因孕婦與胎兒ABO血型不符而引起的疾病.多見于O型孕婦,尤其多見于O型孕婦和A型胎兒.由于天然的抗A或抗B抗體(IgM)的分子大,不能通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),而母親為O型者比A型或B型人更容易產(chǎn)生抗A或抗B的IgG抗體,IgG抗體則能通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),引起胎兒發(fā)生溶血病.四,A或B抗原也與部分抗A或抗B抗體發(fā)生作用,而且抗A的量高于抗B.但這類病例不多,病情也比較輕,加以胎兒血管內(nèi)皮和組織細(xì)胞上有血型抗原,可部分吸收對(duì)應(yīng)抗體,以減少抗體對(duì)紅細(xì)胞的破壞.ABO血型的“天然”抗體主要是IgM類,但也有IgG類,后者有引起新生兒溶血病的可能.建議去醫(yī)院檢查,詳細(xì)審查病史,以確診.診斷一,產(chǎn)前診斷:對(duì)既往不明原因的死胎,流產(chǎn)及曾分娩重度黃疸兒的孕婦均應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查.1,血型及血型抗體測定:先查孕婦,再查丈夫血型,如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合時(shí),則應(yīng)檢測孕婦血型抗體,必要時(shí)再做特殊性抗體.如連續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)效價(jià)明顯上升,提示胎兒常受累,如妊娠后期效價(jià)明顯下降,提示胎兒已有嚴(yán)重溶血.2,羊水檢查:測定羊水膽紅素水平,估計(jì)胎兒溶血程度.3,B型超聲檢查:了解胎兒有無水腫.二,出生后診斷:1,新生兒溶血檢查:外圍紅細(xì)胞,血紅蛋白下降,網(wǎng)織細(xì)胞及有核紅細(xì)胞增高,血清膽紅素增高,其中以未結(jié)合膽紅素為主.2,新生兒血型及血型抗體檢查:A,新生兒血型檢查;B,新生兒血型抗體檢查;C,新生兒紅細(xì)胞致敏檢查.3,檢查母親血中有無抗體存在:具有參考價(jià)值.輔助檢驗(yàn):血清膽紅素濃度上升每日超過85μmol/L(5mg/dl);Rh溶血早期常每小時(shí)超過8.5μmol/L(0.5mg/dl).足月兒血清膽紅素>205μmol/L(12mg/dl),未成熟兒>257μmol/L(15mg/dl);結(jié)合膽紅素過高,超過26~34μmol/L(1.5~2.0mg/dl).生活護(hù)理:注意日常護(hù)理,合理飲食,正常作息,適當(dāng)鍛煉,保證睡眠,提高機(jī)體免疫力.如您滿意,請采納!謝謝!
2015-11-24 00:07
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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新生兒溶血病是危害新生寶寶健康的一大殺手新生兒溶血病系指母嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血與血型因素有關(guān)生活護(hù)理:可先查明血型預(yù)防為主
2015-11-23 23:46
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什么是免疫缺陷疾病? 免疫缺陷疾病是一組免疫系統(tǒng)功能不完善引起的疾病,因此,感染更易發(fā)生、復(fù)發(fā)更頻繁、且更為嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間更長。 無論新生兒、兒童或成人反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重感染,對(duì)抗生素治療無反應(yīng)時(shí),應(yīng)考慮免疫系統(tǒng)的問題。有些免疫系統(tǒng)的問題也可導(dǎo)致少見的癌癥或病毒、真菌和細(xì)菌感染。 查看全文»
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