下腹壓痛，盆腔炎或闌尾炎，如何確診治療？
病史:上個(gè)月下腹壓痛有點(diǎn)厲害先去看婦科B超檢查盆腔有積液醫(yī)生初步診斷為盆腔炎掛了三天的吊瓶腹痛基本消失但仍有壓痛感（不是很痛）B超顯示盆腔仍顯示有積液醫(yī)生認(rèn)為這應(yīng)該不是盆腔炎的原因稱部分病人盆腔中本來就有積液（生理積液）；然后去看了外科醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)壓腹及血液檢查稱應(yīng)該是“亞急性闌尾炎”稱此種闌尾炎腹痛位置不明顯等等又掛了兩天的吊瓶；腹痛基本消失；今天又感覺下腹有壓痛感肚臍正下方（最下方位置）疼痛感最強(qiáng)右腹也有壓痛感左邊還好請(qǐng)問醫(yī)生我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦到底是闌尾炎還是婦科疾病我應(yīng)該如何治療？
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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下腹壓痛可能由多種原因引起，如盆腔炎、闌尾炎、腸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、腹部肌肉拉傷等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的治療措施。 1. 盆腔炎：盆腔炎癥可導(dǎo)致下腹壓痛，常伴有陰道分泌物異常。檢查可見盆腔積液、子宮及附件壓痛。治療多采用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 闌尾炎：闌尾發(fā)炎時(shí)會(huì)有下腹壓痛，位置不固定。血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高。一般先保守治療，用頭孢呋辛酯、阿莫西林等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 腸道疾?。喝缒c炎、腸痙攣等，可能與飲食不潔、著涼有關(guān)。常有腹瀉、腹脹?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、使用解痙藥如山莨菪堿緩解。 4. 泌尿系統(tǒng)疾病：如膀胱炎、輸尿管結(jié)石，會(huì)有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。需進(jìn)行超聲、尿檢，治療用三金片、熱淋清顆粒等。 5. 腹部肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致，壓痛局限，休息、熱敷可改善。 下腹壓痛原因多樣，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
2025-01-07 23:07
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好請(qǐng)您詳看第八條婦科炎癥與闌尾炎的鑒別建議您做B超即可.
2015-11-24 05:47
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起腹疼的原因很多，比如胃炎，腸炎，腸痙攣等等，建議去醫(yī)院檢查，明確原因，針對(duì)病因治療
2015-11-24 01:36
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好下腹痛是婦科的常見癥狀之一有急、慢性之分可由多種原因引起急性下腹痛的原因：（1）腹腔內(nèi)出血：如輸卵管妊娠破裂、流產(chǎn)、卵巢黃體破裂（2）盆腔臟器炎癥：如急性盆腔炎（3）盆腔腫瘤扭轉(zhuǎn)：如卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)（4）盆腔腫瘤破裂：如卵巢囊腫破裂、卵巢巧克力囊腫破裂（5）經(jīng)血梗阻：如子宮頸管或子官腔粘連、陰道畸形的子宮積血等（6）痛經(jīng)：如原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥（7）損傷：如子宮穿孔、子宮破裂（8）其它：如闌尾炎、輸尿管結(jié)石等慢性下腹痛的原因：（1）重度慢性子宮頸炎（2）子宮后位、子宮脫垂、子宮肌瘤等
2015-11-24 01:19
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好：建議你還是做檢查確定你具體的病情建議你還是做腹部的B超檢查確定你的具體的病情，僅僅根據(jù)你的癥狀還是不能肯定你的具體的病情。
2015-11-23 20:47
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一，可見于任何年齡，多見于20～30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管，空腔狹小，容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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