視神經(jīng)炎反復(fù)發(fā)作,診斷存爭(zhēng)議,如何應(yīng)對(duì)?
歲問(wèn)題描述:2008年7月份,第一次發(fā)作,左眼幾乎失明,診斷為視神經(jīng)炎,廣州中山大學(xué)附屬三院治療,十一天后出院.視力恢復(fù)0.3.2008年12月份,第二次發(fā)作,右眼按壓或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有痛感,右眼看東西感覺(jué)有陰影,第二次去原醫(yī)院就診,一周后出院,不適感消失,視神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生認(rèn)為是視神經(jīng)脊髓炎,但眼科醫(yī)生認(rèn)為不是.請(qǐng)教現(xiàn)在該怎么辦?哪個(gè)醫(yī)院比較有權(quán)威?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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視神經(jīng)炎反復(fù)發(fā)作,診斷有分歧,需綜合考慮多方面因素,如病因、癥狀、檢查、治療及后續(xù)隨訪等。 1.病因:視神經(jīng)炎的病因多樣,常見(jiàn)的有感染、自身免疫性疾病、中毒等。自身免疫性疾病如多發(fā)性硬化,可能導(dǎo)致視神經(jīng)反復(fù)發(fā)炎。 2.癥狀:除視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛、視物有陰影外,還可能出現(xiàn)色覺(jué)異常、視野缺損等。 3.檢查:包括視力檢查、視野檢查、眼底檢查、視覺(jué)誘發(fā)電位檢查、腦脊液檢查等,以明確診斷和評(píng)估病情。 4.治療:通常使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,如潑尼松、甲潑尼龍等,以減輕炎癥反應(yīng)。還可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B??等。 5.隨訪:定期復(fù)查視力、視野等,觀察病情變化,調(diào)整治療方案。 對(duì)于視神經(jīng)炎反復(fù)發(fā)作且診斷存疑的情況,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善檢查,明確病因,采取合適的治療措施,并做好長(zhǎng)期隨訪。
2025-01-07 22:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,可能是屬于勞累加重的癥狀,及時(shí)的休息保養(yǎng),也是問(wèn)題不大,一般眼科檢查為準(zhǔn)的啊。
2015-11-23 12:37
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