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患者你好，肝腹水的主要癥狀，肝硬化腹水：臥床休息，臥床休息對(duì)心，肝，腎功能的恢復(fù)都極為重要，有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收，另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。如有疑問，可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診，咨詢醫(yī)生。

腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量水使腹部膨隆,腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時(shí)膈顯著抬高,出現(xiàn)呼吸和臍疝.部分患者伴有胸水,多見于右側(cè),系腹水通過膈淋巴管或經(jīng)瓣性開口進(jìn)入胸腔所致.原發(fā)病的治療腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定.如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療；對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療；對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除,化療,放療或介入治療.基礎(chǔ)治療包括臥床休息和飲食治療.腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性.不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療.肝硬化腹水病人,輕者應(yīng)限制活動(dòng),重者絕對(duì)臥床休息,高度腹脹者取半臥位休息；長(zhǎng)期臥床者應(yīng)預(yù)防發(fā)生褥瘡,經(jīng)常更換體位,保持床單元平整干燥,經(jīng)常按摩受壓部位(乳液或紅花酒精)；觀察病人生命體征,神態(tài)變化,是否有撲翼樣震顫,以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；準(zhǔn)確記錄出入量,觀察尿量及體重的變化；因肝硬化腹水患者抵抗力較差,故應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,如口腔,皮膚護(hù)理；注意避風(fēng)寒,防受涼,減少感染的發(fā)生.(2)飲食護(hù)理　　　肝硬化腹水病人應(yīng)高熱量,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),高維生素飲食,食物應(yīng)柔軟易消化,新鮮可口,忌生冷,堅(jiān)硬,辛辣刺激品,禁煙酒,并少食多餐,限水限鹽.

肝腹水是肝硬化的最最突出臨床表現(xiàn),但您的肝上還有一腫塊有可能是肝硬化合并肝癌,因?yàn)楦斡不芸赡軐?dǎo)致肝癌.肝腹水的主要癥狀是腹腔內(nèi)有游離積液,治療應(yīng)限制鈉,水的攝入；用螺內(nèi)酯和呋塞米利尿劑；放腹水加輸注白蛋白；也可手術(shù)治療,即腹腔-頸靜脈引流.平時(shí)飲食一定要淡,不要太咸,并且建議您盡早到醫(yī)院進(jìn)一步檢查肝上的腫塊性質(zhì).

你好,肝硬化腹水俗稱肝腹水.正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤(rùn)滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時(shí),稱為腹水.腹水形成的主要原因?yàn)椋洪T靜脈壓力升高,白蛋白降低,腎臟有效循環(huán)血量減少,內(nèi)分泌功能紊亂等.　　飲食原則是：高熱量,高維生素,易消化飲食.慢性肝炎合并肝硬化,血氨偏高者應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì),每日蛋白質(zhì)攝入量少于0.5G/KG.合并腹水少尿者,無(wú)鹽或低鹽飲食,氯化鈉1.2~2.0G,進(jìn)水量每日不超過1000ML.除了患者的日常飲食,病人還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生的治療方案,而且要樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,只有徹底的治愈,才能預(yù)防其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生,為了我們的健康,人人都要做好預(yù)防工作,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣.

肝硬化腹水俗稱肝腹水.正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤(rùn)滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時(shí),稱為腹水.　　肝腹水肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水,標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期（中晚期）.出現(xiàn)腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,因此對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大,體重增長(zhǎng),下肢浮腫,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查.　　腹水形成的主要原因?yàn)椋洪T靜脈壓力升高,白蛋白降低,腎臟有效循環(huán)血量減少,內(nèi)分泌功能紊亂等.腹水傾向于以長(zhǎng)期（慢性）的形式存在而不是短期（急性）發(fā)作,最經(jīng)常發(fā)生于肝硬化,特別是酒精性肝硬化.　　非肝臟疾病如癌癥,心衰,腎衰竭和結(jié)核病也可引起腹水.肝病患者,液體由肝,小腸表面漏出,往往由多種原因聯(lián)合作用而致,包括門靜脈高壓,血管保留水分能力降低,管理體液的激素和化學(xué)物質(zhì)變化等.　　小量腹水通常不引起癥狀,但大量腹水可引起腹部膨隆和不適,出現(xiàn)呼吸短促,醫(yī)生叩診時(shí)腹部呈濁音.大量腹水致腹部緊張或突出.某些腹水病人,關(guān)節(jié)因水分過多而腫脹（水腫）.肝腹水臨床辨證施治可分七型,分述如下：　　（一）氣滯濕阻：　　癥狀：腹大脹滿,按之不堅(jiān),腹部青筋暴露,兩脅脹痛,食欲不振,食后作脹,肢體困倦,小便短少.舌苔白膩,脈弦滑.　　治則：疏肝理氣,健脾除濕.　　方藥：柴胡舒肝散合胃苓湯加減：柴胡,枳殼,香附,白芍,陳皮,川芎,厚樸,蒼術(shù),澤瀉,茯苓,大腹皮,肉桂.　?。ǘ鉁觯骸　“Y狀：腹大堅(jiān)滿,青筋暴露,脅下腫塊刺痛,面色黎黑,皮膚可見絲紋狀血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張.脈細(xì)澀.　　治則：活血化瘀,利水消脹.　　方藥：調(diào)營(yíng)湯加減：當(dāng)歸,赤芍,川芎,元胡,莪術(shù),三棱,大黃,瞿麥,茯苓,大腹皮,桑皮,枳殼,紅花.　　（三）濕熱蘊(yùn)結(jié)：　　癥狀：腹大堅(jiān)滿,脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便秘結(jié),舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數(shù).　　治則：清熱利濕,攻下逐水.　　方藥：中滿分消丸合茵陳蒿湯加減：黃芩,黃連,厚樸,枳殼,陳皮,半夏,豬苓,茯苓,澤瀉,茵陳,大黃,梔子.　?。ㄋ模┖疂窭?　　癥狀：腹大脹滿,按之如囊裹水,胸脘脹悶,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動(dòng),小便少,大便溏,舌苔白膩脈緩.　　治則：溫中化濕.　　方藥：實(shí)脾飲加減：茯苓,白術(shù),厚樸,大腹皮,木香,附子,干姜,青皮,枳殼.　?。ㄎ澹┢⒛I陽(yáng)虛　　癥狀：腹部脹大,入暮益甚,控之不堅(jiān),兼有面色晦滯,畏寒肢冷,身體疲倦,尿少便溏或下肢浮腫,舌質(zhì)淡胖苔薄白滑.脈沉細(xì)無(wú)力.　　治則：溫補(bǔ)脾腎,化氣行水.　　方藥：濟(jì)生腎氣丸加減：熟地,山萸,山藥,丹皮,澤瀉,茯苓,附子,肉桂,車前子,豬苓,黃芪.　?。└文I陰虛　　癥狀：腹大脹滿,甚則青筋暴露,形體消瘦,面色萎黃或面黑唇紫,口燥心煩,手足心熱,尿少黃短,大便干,或見齒鼻衄血.舌質(zhì)紅降少津無(wú)苔脈弦細(xì)數(shù).　　治則：滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀.　　方藥：一貫煎合膈下逐瘀湯加減：熟地,沙參,枸杞子,麥冬,川楝子,當(dāng)歸,川芎,赤芍,元胡,桃仁,紅花,鱉甲.　　（七）氣血兩虛型：頭暈心悸,面色無(wú)華,神疲乏力,食欲不振,兩脅隱痛,舌質(zhì)淡苔薄白,脈象虛弱.　　治則：補(bǔ)益氣血　　方藥：補(bǔ)血益氣復(fù)肝湯：太子參,黃芪,何首烏,云苓,炒白術(shù),當(dāng)歸,阿膠,丹參,郁金,木香,連翹,桑椹.肝腹水一般來(lái)說(shuō)都是由肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來(lái)的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一,它的出現(xiàn)代表著肝功能進(jìn)入失代償期.因此,有效預(yù)防肝腹水的發(fā)生也是挽救患者生命健康的一大重要措施.　　首先,肝硬化患者應(yīng)注意自己的日常飲食.病人必須戒煙戒酒,因?yàn)榫苾?nèi)的酒精經(jīng)過代謝產(chǎn)生的甲醛對(duì)肝臟的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被損害,此時(shí)若再飲酒,無(wú)疑是雪上加霜,加快了病情發(fā)展的速度,還極易形成酒精肝.　　此外,患者還應(yīng)食用高蛋白,高維生素,高碳水化合物和低脂肪的食物.因?yàn)?高蛋白質(zhì),高維生素,高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量,補(bǔ)充體內(nèi)所需的各項(xiàng)物質(zhì),減少肝臟的消耗,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),增加肝細(xì)胞修復(fù)和再生的動(dòng)力.食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用過多脂肪而導(dǎo)致脂肪肝,另一方面,也可以起到降低肝細(xì)胞消耗的作用,提高肝細(xì)胞的恢復(fù)速度.此外,患者在飲食中應(yīng)堅(jiān)持少鹽飲食,并采取少量多餐的方法,以免加重體內(nèi)消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),病人應(yīng)選用易消化,多纖維,少辛辣,無(wú)刺激性和較軟的食物,因?yàn)楦斡不颊叱?huì)出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀,此時(shí)再食物刺激性和較硬的食物,有可能會(huì)導(dǎo)致食道靜脈破裂產(chǎn)生大出血.　　另外,患者應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入量.因?yàn)楦顾霈F(xiàn)的一大部分原因就是體內(nèi)水和鈉的過量滯留,如果肝硬化患者對(duì)此項(xiàng)不重視的話,極易導(dǎo)致體內(nèi)水和鈉的過量滯留,引發(fā)腹水出現(xiàn).需要注意的是,患者應(yīng)注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),愉悅身心.　　除了患者的日常飲食,病人還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生的治療方案,而且要樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,只有徹底的治愈,才能預(yù)防其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生,為了我們的健康,人人都要做好預(yù)防工作,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣.

腹水出現(xiàn)時(shí)常有腹脹,大量腹水是腹部膨攏,腹壁發(fā)亮,出現(xiàn)行走困難,有時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝.建議抽腹水檢查腹水,看是漏出液還是滲出液,通過查腹水來(lái)明確肝臟的疾病性質(zhì),若為血性的,請(qǐng)引起重視.具體的治療方案要根據(jù)您的具體情況來(lái)定.請(qǐng)少食食鹽!定期復(fù)查您的肝臟情況,祝您老早日康復(fù)!