45 歲男性心區(qū)不適多年未確診,求診
醫(yī)生,你好!我是海南儋州的患者,男性,45歲,公務(wù)員,體重80公斤。自2007年以來,每年都有幾次心區(qū)不適,胸悶,心跳無力,心動過緩(最低50次每分鐘),乏力精神不振,頭昏等癥狀,一般持續(xù)2-5天左右緩解,因為擔(dān)心心臟病的問題,自己堅持帶藥(救心丹、丹參滴丸或硝酸甘油片)隨身,一有不適較重時就服用救心丹或丹參滴丸6粒。因自己心臟不適已多次到本地醫(yī)院就診,07年也到省人民醫(yī)院住院檢查,做過心臟彩超,冠脈造影、24小時心臟動態(tài)心電圖,核磁共振等檢查,均正常,沒有確切的診斷結(jié)果,醫(yī)生只能給個心臟神經(jīng)官能癥作為病因。心臟想咨詢你們,我這個病是什么病,是否能到貴院就診檢查或者治療,需要什么手續(xù)或資料?謝謝?
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心區(qū)不適但多項檢查正常,可能是心臟神經(jīng)官能癥,也可能是其他原因,如心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能異常、植物神經(jīng)紊亂、心理因素等。 1. 心律失常:心臟節(jié)律異??赡軐?dǎo)致心區(qū)不適。部分心律失常在常規(guī)檢查時可能未被捕捉到,可進(jìn)一步做長程心電圖監(jiān)測。 2. 心肌缺血:雖然冠脈造影正常,但微小血管病變也可能引起心肌缺血??赏ㄟ^心肌核素顯像等檢查明確。 3. 甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌異常會影響心血管功能,導(dǎo)致心跳、胸悶等癥狀,需檢測甲狀腺功能。 4. 植物神經(jīng)紊亂:長期壓力、焦慮等可能引發(fā),可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)改善。 5. 心理因素:工作壓力大、精神緊張等心理因素可能導(dǎo)致軀體癥狀,必要時進(jìn)行心理評估和治療。 總之,您的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。建議您到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-01-08 12:48
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:根據(jù)患者所訴上述癥狀分析如下:臨床上目前主要考慮心血管神經(jīng)癥的可能性大,也就是心臟神經(jīng)官能癥;一般關(guān)系不大,主要是自己的心里因素引起。建議最好能放松心情,多休息,加強營養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪\動。多與人交流??梢赃m當(dāng)?shù)姆蒙倭挎?zhèn)靜的藥物治療。醫(yī)生詢問:目前是否伴有高血壓病史?大小便是否正常?
2015-11-23 21:10
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:從你的癥狀來分析,可能是病態(tài)竇房結(jié)綜合癥,中醫(yī)所講的心氣不足,陽虛或水泛,這種病心率一上來和正常人沒有什么兩樣,是因為竇房結(jié)的生物電釋放的太少所致服點寧新寶心寶丸,或蟲草頭孢菌。輔酶Q10
2015-11-23 15:23
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