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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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65 歲老人出現(xiàn)心慌心煩癥狀且各項(xiàng)檢查正常,可能是心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能異常、更年期綜合征、焦慮癥、心律失常早期等原因所致。 1. 心臟神經(jīng)官能癥:這是一種功能性疾病,由于自主神經(jīng)功能紊亂引起?;颊叱W杂X心慌、心煩,但心臟本身無器質(zhì)性病變。治療以心理治療為主,如放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為治療等,藥物方面可使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 2. 甲狀腺功能異常:甲亢或甲減都可能導(dǎo)致類似癥狀。通過甲狀腺功能檢查可明確。甲亢治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等;甲減則需補(bǔ)充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。 3. 更年期綜合征:女性在絕經(jīng)前后,由于激素水平變化,可能出現(xiàn)心慌、心煩。可通過補(bǔ)充雌激素,如戊酸雌二醇片來緩解癥狀。 4. 焦慮癥:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大可能引發(fā)。除心理治療外,藥物如帕羅西汀、舍曲林等也有幫助。 5. 心律失常早期:有時(shí)普通檢查難以發(fā)現(xiàn),可做 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。治療要根據(jù)具體心律失常類型選擇,如美托洛爾、胺碘酮等。 總之,老人出現(xiàn)心慌心煩癥狀,應(yīng)引起重視。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-07 18:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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心理分析:你好!根據(jù)你提供的信息,沒有器質(zhì)性病患,考慮可能是焦慮性神經(jīng)癥的表現(xiàn)。焦慮癥是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥。表現(xiàn)為沒有事實(shí)根據(jù)也無明確客觀對(duì)象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情,還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張,以及運(yùn)動(dòng)性不安。主要表現(xiàn)為:無明確客觀對(duì)象的緊張擔(dān)心,坐立不安,還有植物神經(jīng)癥狀,心悸、手抖、出汗、尿頻等。心理指導(dǎo):建議到三甲以上醫(yī)院精神科面診,由精神科專家根據(jù)心理檢查評(píng)估結(jié)果對(duì)癥治療。
2015-11-23 16:50
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