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肺癌的確診需要綜合多種因素，包括影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、臨床癥狀以及患者的病史等。一般來說，CT 檢查發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變結(jié)合其他表現(xiàn)，中晚期肺癌的可能性較大，但最終確診仍依賴病理結(jié)果。 1. 影像學(xué)檢查：如 CT 發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊，形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛糙、有分葉或毛刺征等，提示肺癌的可能。 2. 病理活檢：通過支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺等手段獲取組織進(jìn)行病理分析，這是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。 3. 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、細(xì)胞角蛋白 19 片段（CYFRA21-1）等指標(biāo)升高，對(duì)診斷有一定的輔助作用。 4. 臨床癥狀：長(zhǎng)期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、消瘦等癥狀，增加肺癌的可能性。 5. 病史：患者的吸煙史、職業(yè)暴露史、家族遺傳史等也會(huì)影響診斷的判斷。 總之，僅依據(jù)目前提供的信息，肺癌中晚期的可能性較大，但確診還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。建議患者積極配合醫(yī)生，明確診斷后制定合理的治療方案。