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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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小兒先天性直腸肛門(mén)畸形是一種先天性發(fā)育異常疾病,藥物治療通常不是主要手段,多需手術(shù)矯正。但在術(shù)前術(shù)后可能會(huì)用到一些藥物,如抗生素預(yù)防感染、通便藥物改善排便等。 1. 抗生素:如頭孢克洛、阿莫西林等,能預(yù)防手術(shù)部位感染。 2. 通便藥物:乳果糖口服溶液可促進(jìn)排便,減少便秘發(fā)生。 3. 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑:維生素 D 滴劑有助于維持小兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育。 4. 胃腸動(dòng)力藥:多潘立酮混懸液能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。 5. 調(diào)節(jié)腸道菌群藥物:雙歧桿菌四聯(lián)活菌片可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 總之,小兒先天性直腸肛門(mén)畸形的治療重點(diǎn)在于手術(shù)矯正,藥物治療只是輔助手段。且用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,根據(jù)患兒具體情況選擇合適藥物。家長(zhǎng)應(yīng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診,以獲得專(zhuān)業(yè)的治療。
2025-01-08 05:38
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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治療先天性肛門(mén)直腸畸形的治療方法根據(jù)其類(lèi)型及末端的高度而不同凡無(wú)排便功能障礙如會(huì)陰前肛門(mén)無(wú)狹窄者不須治療外均需手術(shù)治療低位無(wú)肛如膜狀閉鎖狹窄或直腸會(huì)陰瘺均需會(huì)陰部肛門(mén)成形術(shù)中位無(wú)肛如直腸尿道瘺直腸陰道瘺等可行骶會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù)高位無(wú)肛如直腸膀胱瘺高位陰道瘺等則需腹骶會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù)為了防止肛門(mén)成形術(shù)后瘢痕狹窄均應(yīng)于術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行擴(kuò)肛約需1年左右,
2015-11-24 03:44
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,出現(xiàn)這情況需要就醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療的,需要做好消炎處理,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)藥物治療的。
2015-11-24 02:59
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!建議患者到比較正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院治療,患者家屬應(yīng)該先知道患者的直腸肛門(mén)畸形應(yīng)該是到了第幾類(lèi),然后才能選擇治療的方法?;颊呒覍倏梢赃x擇手術(shù)治療,是可以后天恢復(fù)的。
2015-11-23 23:59
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外科治療的目的是重建具有正??刂乒δ艿呐疟愀亻T(mén),方法和時(shí)間的選擇,根據(jù)各種不同的類(lèi)型和合并瘺管的情況而定。其治療原則是為了改善術(shù)后排便控制功能,拖出的直腸必須通過(guò)恥骨直腸肌環(huán),為了更好地識(shí)別恥骨直腸肌和尿道,中間位和高位畸形可采用經(jīng)骶尾路肛門(mén)成形術(shù)或經(jīng)骶腹會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù)。手術(shù)時(shí)盡可能減少盆腔神經(jīng)的損傷以增進(jìn)感覺(jué),拖下的直腸必須血供良好,無(wú)張力地到達(dá)會(huì)陰,縫合時(shí)使皮膚卷入肛內(nèi)以防止粘膜脫垂等,這些都是要點(diǎn),手術(shù)者有無(wú)此種概念,將決定預(yù)后是否良好?,F(xiàn)今多數(shù)醫(yī)師主張不適合會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù)者,生后均先行暫時(shí)性結(jié)腸造瘺術(shù),待至6~10個(gè)月時(shí)施行肛門(mén)成形術(shù),術(shù)后3個(gè)月關(guān)閉造瘺。后矢狀切口的手術(shù)方法,分離到直腸盲端,在直視下處理瘺管,以電刺激識(shí)別肌群的位置,保存直腸及肛周的肌肉神經(jīng)血管組織,并恢復(fù)原狀,如若直腸太短或太寬,則從腹腔游離及作尾狀修剪,使直腸盲端準(zhǔn)確通過(guò)肛提肌及括約肌群中央,從而得到滿(mǎn)意的排便功能。低位畸形的治療,如肛門(mén)皮膚瘺無(wú)狹窄,排便功能無(wú)障礙者,不需治療。肛門(mén)或直腸下端輕度狹窄,一般采用擴(kuò)張術(shù)多能恢復(fù)正常功能。對(duì)肛門(mén)皮膚瘺者,僅作簡(jiǎn)單的"后切"手術(shù)。膜性肛門(mén)在新生兒期施行會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù)。肛門(mén)前庭瘺如瘺孔較大,在一段時(shí)間內(nèi)尚能維持正常排便,可于6個(gè)月以后施行手術(shù)。低位者因已通過(guò)恥骨直腸肌環(huán),故手術(shù)較為容易,且術(shù)后排便功能良好。泄殖腔畸形的治療,因一穴肛畸形復(fù)雜、新生兒期先作暫時(shí)性結(jié)腸造瘺,6月~1歲時(shí)行根治術(shù)。作成皮管或帶蒂小腸移植的陰道成形術(shù),在新陰道后方行腹會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù),利用原泄殖腔構(gòu)成尿道一部分,進(jìn)行泌尿系器官成形術(shù),爭(zhēng)取一期完成。
2015-11-23 21:13
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