舞蹈生運(yùn)動(dòng)后不適，檢查結(jié)果能否確診心肌炎？
CK-MB15.8CK366HBDH229.9D-Dimer0.1心率98bpm我是學(xué)舞蹈的最近兩個(gè)星期體力不像以前一樣夠用了跳完以后心臟跳動(dòng)劇烈喘不上氣有時(shí)候嘴巴黑紫休息一會(huì)能緩過(guò)來(lái)嘴巴顏色也能恢復(fù)稍微一運(yùn)動(dòng)出汗出的特別厲害像剛剛洗完澡一樣這是今天的檢查結(jié)婚醫(yī)生說(shuō)懷疑我是心肌炎是真的嗎我以后還能跳舞嗎？
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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心肌炎的診斷需要綜合多方面因素，包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等。僅依靠目前提供的 CK-MB、CK、HBDH、D-Dimer 等檢查結(jié)果和癥狀，不能確診心肌炎。還需進(jìn)一步檢查，如心電圖、心臟超聲、病原學(xué)檢測(cè)等。同時(shí)，其他疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀。 1. 癥狀表現(xiàn)：心肌炎患者常有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。但運(yùn)動(dòng)后心跳劇烈、喘不上氣、嘴巴黑紫等，也可能是過(guò)度勞累、貧血、心律失常等引起。 2. 檢查意義：CK-MB、CK 等指標(biāo)升高，可能提示心肌損傷，但并非特異性指標(biāo)。HBDH 升高也可見(jiàn)于其他心肌疾病。D-Dimer 正常，可初步排除血栓性疾病。 3. 進(jìn)一步檢查：心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等。心臟超聲能評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。病原學(xué)檢測(cè)有助于明確病因。 4. 治療方法：如果確診心肌炎，應(yīng)臥床休息，避免勞累。使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，如輔酶 Q10、維生素 C、肌苷等。存在心律失常時(shí)，可能需要使用抗心律失常藥物，如美托洛爾、胺碘酮等。 5. 預(yù)防措施：預(yù)防心肌炎要注意預(yù)防感染，避免過(guò)度勞累，增強(qiáng)體質(zhì)。 目前的檢查結(jié)果不能確診心肌炎，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷。在未明確診斷前，應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量，注意休息。待明確病因后，再制定合適的治療和康復(fù)方案。
2025-01-08 08:03
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥，可原發(fā)于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等，最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎實(shí)驗(yàn)室及其他檢查（一（X線檢查心臟擴(kuò)大為突出表現(xiàn)，以左心室擴(kuò)大主，伴以右心室擴(kuò)大，也可有左心房及右心房擴(kuò)大。心衰時(shí)擴(kuò)大明顯，心衰控制后，心臟擴(kuò)大減輕，心衰再次加重時(shí)，心臟再次擴(kuò)大。呈“手風(fēng)琴效應(yīng)”。心臟搏動(dòng)幅度普遍減弱，病變?cè)缙诳沙霈F(xiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。主動(dòng)脈正常，肺動(dòng)脈輕度擴(kuò)張，肺淤血較輕。（二（心電圖可有各種心律失常，以室性期前收縮最多見(jiàn)，心房纖維顫動(dòng)次之。不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，右束支傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)。廣泛ST－T改變，左心室肥厚，左房肥大，由于心肌纖維化可出現(xiàn)病理性Q，各導(dǎo)聯(lián)低電壓。（三（超聲心動(dòng)圖左心室明顯擴(kuò)大，左心室流出道擴(kuò)張，室間隔及左室后壁搏動(dòng)幅度減弱，二者搏動(dòng)幅度之和
2015-11-24 13:32
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥可原發(fā)于心肌也可是全身性疾病的一部分病因有感染、理化因素、藥物等最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎實(shí)驗(yàn)室及其他檢查（一（X線檢查心臟擴(kuò)大為突出表現(xiàn)以左心室擴(kuò)大主伴以右心室擴(kuò)大也可有左心房及右心房擴(kuò)大心衰時(shí)擴(kuò)大明顯心衰控制后心臟擴(kuò)大減輕心衰再次加重時(shí)心臟再次擴(kuò)大呈“手風(fēng)琴效應(yīng)心臟搏動(dòng)幅度普遍減弱蹭早期可出現(xiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常主動(dòng)脈正常肺動(dòng)脈輕度擴(kuò)張肺淤血較輕（二（心電圖可有各種心律失常以室性期前收縮最多見(jiàn)心房纖維顫動(dòng)次之不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯右束支傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)廣泛ST－T改變左心室肥厚左房肥大由于心肌纖維化可出現(xiàn)病理性Q各導(dǎo)聯(lián)低電壓（三（超聲心動(dòng)圖左心室明顯擴(kuò)大左心室流出道擴(kuò)張室間隔及左室后壁搏動(dòng)幅度減弱二者搏動(dòng)幅度之和。
2015-11-24 13:25
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥可原發(fā)于心肌也可是全身性疾病的一部分病因有感染、理化因素、藥物等最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎實(shí)驗(yàn)室及其他檢查（一（X線檢查心臟擴(kuò)大為突出表現(xiàn)以左心室擴(kuò)大主伴以右心室擴(kuò)大也可有左心房及右心房擴(kuò)大心衰時(shí)擴(kuò)大明顯心衰控制后心臟擴(kuò)大減輕心衰再次加重時(shí)心臟再次擴(kuò)大呈“手風(fēng)琴效應(yīng)心臟搏動(dòng)幅度普遍減弱蹭早期可出現(xiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常主動(dòng)脈正常肺動(dòng)脈輕度擴(kuò)張肺淤血較輕（二（心電圖可有各種心律失常以室性期前收縮最多見(jiàn)心房纖維顫動(dòng)次之不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯右束支傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)廣泛ST－T改變左心室肥厚左房肥大由于心肌纖維化可出現(xiàn)病理性Q各導(dǎo)聯(lián)低電壓（三（超聲心動(dòng)圖左心室明顯擴(kuò)大左心室流出道擴(kuò)張室間隔及左室后壁搏動(dòng)幅度減弱二者搏動(dòng)幅度之和
2015-11-23 23:56
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什么是心肌炎? 心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變，病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一，與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%～10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。 查看全文»
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