年輕女性多種癥狀，病因不明如何診斷治療？
我妻子23歲分娩時曾得過妊娠高血壓癥；31歲時曾做過甲狀腺瘤切除手術(shù)（非全切），無心臟病史，黃胺藥過敏。最近經(jīng)?？人裕绕涫峭砩峡人缘母鼌柡?，有時差點出不來氣，咳嗽時沒有痰，并且有口干、口苦、眩暈、胸悶、氣短現(xiàn)象。在個體門診治療時，醫(yī)生說是胃熱，輸了三天水也不見效果；后來到周口市中心醫(yī)院檢查，醫(yī)生讓拍了片，“CR報告單”結(jié)論:兩肺紋理增重，心臟增大，余未見異常；醫(yī)生又讓做了彩超，“彩色多普勒超聲檢查報告單”結(jié)論是:二尖瓣少量返流，左室舒張功能減退，周口醫(yī)生在診斷本上結(jié)論是冠心病，周口的醫(yī)生開了四樣藥:螺內(nèi)脂片、腸溶阿司匹林、補(bǔ)氣口服液、磷酸可待因口服液，效果不太明顯。后在我縣醫(yī)院住院治療，剛開始，血壓有點高，即高壓160，吃降壓藥后現(xiàn)在正常了，醫(yī)生說是可能是感冒引起的心肌炎，經(jīng)查血化驗，肌酐90.3，屬于正常，檢查尿和糞便均是陰性，檢查心電圖也沒有發(fā)現(xiàn)什么異常。此時醫(yī)生又說是心臟衰竭，又采取“電化學(xué)發(fā)光法”化驗了T3T4，結(jié)果是:游離甲狀腺素（FT4）為5.66,低于標(biāo)準(zhǔn)最低參考值12.00，超敏促甲狀腺素（TSH）為32.28，高于標(biāo)準(zhǔn)最高參考值4.20,總甲狀腺素（TT4）為37.040,低于標(biāo)準(zhǔn)最低參考值66.000，
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
一位年輕女性，有妊娠高血壓癥史、甲狀腺瘤手術(shù)史，現(xiàn)出現(xiàn)咳嗽、眩暈、胸悶等癥狀，檢查結(jié)果多樣，病因診斷困難，包括心臟、甲狀腺等方面，需要綜合分析，X1、X2、X3、X4、X5等。 1. X1：妊娠高血壓癥史可能影響心血管功能。妊娠高血壓癥會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，增加心血管疾病的風(fēng)險，可能與當(dāng)前的心臟問題有關(guān)。 2. X2：甲狀腺瘤手術(shù)史及甲狀腺功能異常。甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)有重要調(diào)節(jié)作用，甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致代謝減慢，影響心臟功能。 3. X3：咳嗽、胸悶等癥狀的可能原因。可能是心臟功能不全引起肺循環(huán)淤血，也可能是呼吸道感染或過敏等。 4. X4：心臟檢查結(jié)果的解讀。二尖瓣少量返流和左室舒張功能減退提示心臟結(jié)構(gòu)和功能的輕度異常，可能是多種病因共同作用的結(jié)果。 5. X5：治療方案的選擇。目前的治療應(yīng)針對可能的病因，如改善心臟功能可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等；調(diào)節(jié)甲狀腺功能可補(bǔ)充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）；同時針對咳嗽等癥狀進(jìn)行對癥治療。 綜合患者的病史、癥狀和檢查結(jié)果，需要進(jìn)一步明確病因，制定個體化的治療方案，并密切觀察病情變化。建議患者在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療和隨訪。
2025-01-08 02:16
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
根據(jù)你提供的檢查結(jié)果看主要問題就是心肌炎另外是可能淺表性胃炎的問題了，要藥物進(jìn)行慢慢調(diào)理心肌炎問題建議可以用榮心丸或者是煙酰胺注射液，比較有幫助的作用，或者是復(fù)方丹參滴丸都有幫助
2015-11-24 09:59
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
傳統(tǒng)藥物大多含有抗生素，對急性腸胃病有效，但在消滅有害菌的同時也消滅了人體必需的有益菌，造成腸胃菌群失調(diào)，腸胃病反復(fù)感染、久治不愈。桂林益生菌是國際首個腸胃同治的活菌制劑，具有傳統(tǒng)藥物無可比擬的兩大神奇： 一奇：桂林益生菌30分鐘起效，殺滅有害菌快而徹底，只殺有害菌，不傷有益菌，被醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“腸胃有害菌的天敵”。二奇：獨含Cp因子促進(jìn)腸胃有益菌大量增殖，重構(gòu)強(qiáng)免疫力菌膜屏障；并促進(jìn)胃腸黏膜細(xì)胞再生及自我修復(fù)，這樣腸胃病愈后不復(fù)發(fā)。桂林益生菌呵護(hù)腸胃四步曲治標(biāo)---疾病癥狀正常化（對標(biāo)：服用1周）：腹瀉反復(fù)發(fā)作、胃痛、燒心、反酸、膿血便和堵悶等癥狀緩解，食欲改善，排便通暢，實現(xiàn)胃腸功能癥狀總體向康復(fù)方向轉(zhuǎn)變；治本---胃腸功能正?；▽Ρ荆悍?個月）：修復(fù)受損的組織細(xì)胞，實現(xiàn)胃腸免疫系統(tǒng)、胃腸菌群分布、胃腸微循環(huán)、胃腸蠕動、胃腸及消化腺分泌等消化系統(tǒng)功能的正?；磺蟊?---整體功能正?；ㄇ蟊荆悍?個月）：實現(xiàn)人體消化系統(tǒng)及其神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)和系統(tǒng)間功能運(yùn)轉(zhuǎn)的正常化，在此階段胃腸功能徹底恢復(fù)正常；固本---自我康復(fù)能力正?；B(yǎng)本：堅持服用）：實現(xiàn)人體胃腸抗病能力、自我康復(fù)能力和自我保持健康的能力正?；?，實現(xiàn)胃腸各種臨床癥狀完全正?；?，從而最終達(dá)到疾病的徹底康復(fù)！
2015-11-24 05:16
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
您好，根據(jù)您敘述的病史，患者做過甲狀腺手術(shù)，非全切，是現(xiàn)在甲減的原因，結(jié)合上述檢查就可以診斷了，口服優(yōu)甲樂補(bǔ)充治療是正確的。需要每個月檢查甲狀腺激素，根據(jù)激素水平調(diào)整劑量，再者患者合并有心衰，口服優(yōu)甲樂量小為宜，不能太大量，否則易引起心絞痛和心率增快的癥狀。1.根據(jù)彩超和咳嗽的現(xiàn)象還是考慮患者為心衰，建議進(jìn)行強(qiáng)心利尿治療，如果縣醫(yī)院的檢查不是很確定，建議到就近的三甲醫(yī)院就診，進(jìn)行確診的，確診后治療措施就可以定下來的，2.另外就是患者便秘的問題，一般甲減患者會出現(xiàn)顏面及下肢浮腫，脫發(fā)，便秘，怕冷和低體溫的癥狀，不知患者有無。建議口服一些緩瀉藥進(jìn)行治療，如蘆薈膠囊，番瀉葉泡水喝，都可以的。醫(yī)生詢問：請問患者有無顏面和下肢的浮腫？有無怕冷和脫發(fā)的現(xiàn)象？
2015-11-24 02:20
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好,考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫(yī)生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.平時多吃水果蔬菜和多喝白開水
2015-11-24 00:44
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
