慢性胰腺炎胰管有結(jié)石粘連伴腹脹痛如何治療
BR>前突發(fā)急性胰腺炎現(xiàn)已轉(zhuǎn)為慢性胰腺炎胰管內(nèi)有結(jié)石胰管有粘連,感覺腹帳有痛感,有最佳的治療方法嗎最好不手術(shù)本次發(fā)病及持續(xù)的時間:06年9月初至今目前一般情況:每日扎點滴(善寧)有點緩解病史:9月末在沈陽中國醫(yī)大醫(yī)院確診以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:沒做過手術(shù)有醫(yī)生建議做ERCP支架輔助檢查:核磁共振,驗血,CT,彩超
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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慢性胰腺炎胰管有結(jié)石粘連伴腹脹痛是較為復雜的情況。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療及定期復查等。 1. 藥物治療:可使用胰酶制劑,如胰酶腸溶膠囊,幫助消化,緩解腹脹;使用止痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等,減輕疼痛;還可使用生長抑素類似物,如奧曲肽,抑制胰腺分泌。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 2. 內(nèi)鏡治療:如 ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影),可通過內(nèi)鏡取出胰管內(nèi)的結(jié)石,解除粘連。 3. 飲食調(diào)整:遵循低脂、低蛋白、高碳水化合物的飲食原則,避免暴飲暴食,減少酒精攝入。 4. 手術(shù)治療:若病情嚴重,藥物和內(nèi)鏡治療無效,可能需要手術(shù),如胰管切開取石術(shù)、胰腺部分切除術(shù)等。 5. 定期復查:定期進行血液檢查、影像學檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 慢性胰腺炎胰管有結(jié)石粘連伴腹脹痛的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生治療,注意飲食和生活習慣,以提高生活質(zhì)量。
2025-01-08 11:22
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般處理:禁食。胃腸道減壓。以下是特殊處理廣譜抗生素治療,注意必須是廣譜而且能夠通過血胰屏障的抗生素,比如頭孢噻肟、頭孢他啶、亞胺培南、環(huán)丙沙星等,其中亞胺培南是超廣譜抗生素,還可以治療厭氧菌的。而一般其他的抗生素應該配合甲硝唑防止厭氧菌,急性胰腺炎一個最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厭氧菌感染,而從前使用抗生素療效不好,一是不是廣譜抗生素,而是選用了不能通過血胰屏障的抗生素。
2015-11-23 23:15
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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