六歲男孩單眼 RB 眼內(nèi)期化療一療程后咋辦
男孩6六歲了,單眼發(fā)病,左眼診斷為RB,在北京同仁醫(yī)院看的,眼底檢查為單眼D期,屬于眼內(nèi)期。已經(jīng)化療了一個(gè)療程了。我咨詢一下,我下一步該怎么做。
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回答4
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張尚高 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
五官科
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六歲男孩單眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(RB)處于眼內(nèi)期,已完成一個(gè)化療療程。接下來(lái)應(yīng)綜合考慮病情評(píng)估、治療方案調(diào)整、定期復(fù)查、生活護(hù)理、心理關(guān)懷等。 1. 病情評(píng)估:需再次進(jìn)行眼底檢查、眼部影像學(xué)檢查等,以明確腫瘤的變化情況。 2. 治療方案調(diào)整:根據(jù)評(píng)估結(jié)果,可能繼續(xù)化療、聯(lián)合局部治療(如激光光凝、冷凍治療),或在必要時(shí)進(jìn)行眼球摘除。 3. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 4. 生活護(hù)理:保證孩子充足睡眠,均衡飲食,避免用眼過(guò)度。 5. 心理關(guān)懷:關(guān)注孩子心理狀態(tài),給予鼓勵(lì)和支持,減輕其恐懼和焦慮。 總之,對(duì)于單眼 RB 患兒,治療過(guò)程需要家長(zhǎng)和醫(yī)生密切配合,關(guān)注孩子的身心狀況,以達(dá)到最佳治療效果。
2025-01-07 22:36
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機(jī)化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無(wú)變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點(diǎn),眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無(wú)確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對(duì)距離中心凹近的病灶可對(duì)視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風(fēng)險(xiǎn).光動(dòng)力療法只是說(shuō)能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費(fèi)用高易復(fù)發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.
2015-11-24 17:21
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先你要清楚是哪一種病變,因?yàn)椴煌愋偷牟∽冇胁煌闹委?這里介紹一下璃體混濁(云霧移睛)的分類與中醫(yī)治療:中醫(yī)藥治療眼底出血眼底出血通常分為視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞,靜脈栓塞,靜脈周圍炎,高血壓,糖尿病性視網(wǎng)膜病變,腎炎,血液病等均可引起眼底出血,相當(dāng)于中醫(yī)之暴盲,云霧移睛癥.河北深澤魏村中醫(yī)眼科采用中醫(yī)藥治療眼底出血積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),通過(guò)辯病辨證,結(jié)合眼底情況,研制出治療眼底出血的特效系列方劑,使許多只有光感的患者恢復(fù)了視力.中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機(jī)化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無(wú)變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點(diǎn),眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無(wú)確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對(duì)距離中心凹近的病灶可對(duì)視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風(fēng)險(xiǎn).光動(dòng)力療法只是說(shuō)能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費(fèi)用高易復(fù)發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.病毒性角膜炎,虹膜睫狀體炎,鞏膜炎,葡萄膜炎,玻璃體腫瘤,眼底視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,惡性黑色素瘤西醫(yī)一般采用抗生素,激素,免疫抑制劑治療,或手術(shù)治療,近期療效明顯,但易復(fù)發(fā),遠(yuǎn)期療效不容樂(lè)觀.長(zhǎng)期應(yīng)用激素,導(dǎo)致人體免疫功能紊亂,造成疾病久治不愈,反復(fù)發(fā)作.給患者身心造成很大的影響.我處采用中醫(yī)藥整體論治,從疾病的致病源入手,調(diào)腑通絡(luò),切斷病源,糾正已紊亂的免疫功能,讓其自身抵御病毒,從根本上治愈這些疾病,這才是治本之道.眼科手術(shù)是針對(duì)于病灶入手治療,對(duì)眼睛本身來(lái)說(shuō)造成一定損害,更有甚者摘除眼球,而中藥治療眼底腫瘤,腫瘤消失眼睛還在,還能看物.中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì),非手術(shù)療法治療眼科疑難病值得推廣.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對(duì)眼底病有較深的造詣,擅長(zhǎng)采用免疫平衡療法,調(diào)理臟腑,疏通經(jīng)脈,結(jié)合祖?zhèn)黩?yàn)方系列純中藥,辯病辨證相結(jié)合,使許多眼底病患者重見(jiàn)光明
2015-11-24 07:49
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)療法:仍是目前較好的治療方法。如是單眼,腫瘤尚局限于眼球內(nèi)時(shí),要早期行眼球摘除術(shù)。手術(shù)時(shí)切斷的視神經(jīng)不能短于1厘米。術(shù)后病理檢查,如發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵及視神經(jīng)殘端者,應(yīng)進(jìn)行放療,如眶內(nèi)容亦受累還應(yīng)進(jìn)行眶內(nèi)容剜除術(shù),術(shù)后放療加化療。具體生存時(shí)間很難確定
2015-11-23 23:56
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什么是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤? 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(retinoblastoma,RB),是一種發(fā)生在眼球后部感光區(qū),即視網(wǎng)膜的惡性腫瘤。發(fā)病率在眼部腫瘤中高居首位?;颊咭詪胗變簽槎啵?~7歲兒童占85%,偶見(jiàn)于成人。性別差別不大。雙眼患者占25%~30%。此瘤為多中心起源,多從眼的后極部開(kāi)始,沿視神經(jīng)入腦是向眼外蔓延的最常見(jiàn)途徑,晚期常因顱內(nèi)蔓延或全身血道轉(zhuǎn)移死亡。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道治愈率高達(dá)90%以上,國(guó)內(nèi)可能因早期發(fā)現(xiàn)有困難,治愈率不及國(guó)外。 查看全文»
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