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39 歲子宮腺肌癥不想切子宮，有何辦法？

2025-01-07 17:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我今年39歲,有兩年的痛經(jīng)史,月經(jīng)來(lái)時(shí)有大的血塊,一年前因?yàn)橥唇?jīng)拿掉節(jié)育環(huán),前兩天準(zhǔn)備再上環(huán)時(shí),先做了個(gè)B超.B超結(jié)果如下：雙側(cè)附件未見(jiàn)異常，子宮大小正常，形態(tài)飽滿，子宮前壁肌層增厚達(dá)2.6cm，后壁肌層厚1.8cm，前壁肌層回聲不均勻，后壁肌層回聲均勻，宮腔內(nèi)膜線后移，初步診斷為子宮腺肌癥。醫(yī)生說(shuō)要切除子宮，請(qǐng)問(wèn)您還有沒(méi)有更好些的方法呢？萬(wàn)分感謝。

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

子宮腺肌癥是一種常見(jiàn)的婦科疾病，主要由于子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層引起。對(duì)于不想切除子宮的患者，有多種治療方法可供選擇，如藥物治療、介入治療、聚焦超聲治療、放置曼月樂(lè)環(huán)及手術(shù)治療等。 1. 藥物治療：可使用非甾體類(lèi)抗炎藥，如布洛芬、萘普生等，緩解疼痛癥狀。還可使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，如戈舍瑞林、亮丙瑞林等，抑制卵巢功能，使異位的子宮內(nèi)膜萎縮。也可應(yīng)用孕激素類(lèi)藥物，像地屈孕酮等。 2. 介入治療：通過(guò)栓塞子宮動(dòng)脈，減少子宮血供，使病灶萎縮。 3. 聚焦超聲治療：利用超聲波的能量聚焦在病灶處，使其凝固壞死。 4. 放置曼月樂(lè)環(huán)：緩慢釋放孕激素，抑制子宮內(nèi)膜增生，減輕癥狀。 5. 手術(shù)治療：若癥狀嚴(yán)重，保守治療無(wú)效，可考慮保留子宮的手術(shù)，如病灶切除術(shù)。子宮腺肌癥的治療方法需根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育需求等綜合考慮。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-07 21:25

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回答3
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

你好：根據(jù)你所描述的情況，建議你遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性的治療措施。
2015-11-24 19:51

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回答2
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張勇主治醫(yī)師

蘭州天倫不孕癥醫(yī)院

女性不孕

您好：子宮腺肌病患者不再有生育要求者，以全子宮切除為好，盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者，也盡可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然絕經(jīng)。要求生育者，可用激素治療6～12個(gè)月，停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕。如系在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮。
2015-11-24 19:28
回答1
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你好：子宮腺肌病患者一般都建議以全子宮切除為好，建議你根據(jù)你的具體情況遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2015-11-24 01:56

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什么是子宮腺肌病? 　　具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱(chēng)為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng)，亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱(chēng)為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。查看全文»

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