寶寶溶血性貧血，黃疸已降，情況嚴(yán)重嗎能出院嗎
寶寶出生第三天發(fā)現(xiàn)黃疸17.5轉(zhuǎn)兒科照藍(lán)光治療，治療第3天時溶血三項報告說游離實驗弱陽性，放散實驗陽性+，直接實驗。陰性。醫(yī)生建議打免疫白蛋球，之后打了兩針。治療第8天，醫(yī)生說黃疸降到5.0，血紅蛋白從原來127降到97，如果降到90以下就需要輸血，目前確診溶血性貧血。請問我寶寶的情況嚴(yán)重嗎？如果孩子貧血能控制住，能否出院？
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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寶寶出生后出現(xiàn)黃疸和溶血性貧血，目前黃疸下降但血紅蛋白降低。寶寶的情況是否嚴(yán)重需綜合多方面判斷，能否出院也取決于多種因素，如貧血控制情況、身體整體狀況、后續(xù)檢查結(jié)果等。 1. 貧血程度：血紅蛋白從 127 降到 97，若繼續(xù)下降至 90 以下則較為嚴(yán)重，可能影響寶寶的生長發(fā)育和器官功能。 2. 黃疸恢復(fù)：黃疸已降到 5.0 是較好的趨勢，但仍需觀察是否會反彈。 3. 身體狀況：寶寶的吃奶、睡眠、精神狀態(tài)等也很重要，若良好則有利于恢復(fù)。 4. 后續(xù)檢查：可能需要復(fù)查血常規(guī)、膽紅素等指標(biāo)，以評估病情變化。 5. 治療反應(yīng)：對之前的治療，如照藍(lán)光、打免疫球蛋白的反應(yīng)，也是判斷病情的依據(jù)。 總之，寶寶的情況需要密切觀察和綜合評估。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，待寶寶各項指標(biāo)穩(wěn)定且身體狀況良好時，醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否可以出院。
2025-01-08 02:18
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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治療溶血性貧血種類多種多樣，因此，其治療應(yīng)根據(jù)病因，類型擬定治療方案。1.去除誘因有溶血誘因者應(yīng)盡早盡快去除誘因(1)保暖：如冷抗體型自身免疫性溶血性貧血，應(yīng)立即保暖，特別是使四肢溫暖。(2)蠶豆?。河尚Q豆病引起的溶血性貧血應(yīng)避免食用蠶豆和氧化性藥物。(3)藥物性溶血：某藥引起的溶血性貧血應(yīng)立即停止用該藥。(4)輸血性溶血：輸血引起溶血者應(yīng)立即停止輸血。(5)控制感染：感染引起的溶血性貧血應(yīng)積極控制感染等。2.腎上腺皮質(zhì)激素能抑制免疫反應(yīng)，對免疫性溶血性貧血有效。3.雄激素或蛋白合成激素能刺激造血，增加代償功能。4.免疫抑制藥對部分自身免疫性溶血性貧血有效，但應(yīng)在腎上腺皮質(zhì)激素使用無效時試用。5.輸血可改善貧血癥狀，但有時也有一定的危險性，例如給自身免疫性溶血性貧血病兒輸血可發(fā)生嚴(yán)重的溶血反應(yīng)，大量輸血還可抑制病兒的造血功能。6.其他對某些先天性或遺傳性溶血性貧血除給予對癥處理外，尚可采取切脾甚至造血干細(xì)胞移植等治療，總之，溶血性貧血的治療應(yīng)針對某一特定缺陷來選擇治療方案。
2015-11-24 22:26
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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對這溶血性貧血來說去除病因和誘因極為重要。如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應(yīng)注意防寒保暖；蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥物，藥物引起的溶血，應(yīng)立即停藥；感染引起的溶血，應(yīng)予積極抗感染治療；繼發(fā)于其他疾病者，要積極治療原發(fā)病。
2015-11-24 15:55
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