60歲男性腹水一月余，多項(xiàng)檢查正常，還需何檢查及診斷
老師:你好:我有一個(gè)親戚，男性，60歲，出現(xiàn)腹水一月，平時(shí)無不適，已查胸部CT，腹部CT，胃鏡，GI，鋇灌，B超，肝腎功能均正常，腹水中糖，蛋白及細(xì)胞數(shù)較高，利凡他（＋），細(xì)胞分類中見大量間質(zhì)細(xì)胞，請(qǐng)問還需做哪些檢查，可能的診斷是什么。謝謝
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回答2
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60歲男性出現(xiàn)腹水一月，多項(xiàng)常規(guī)檢查正常，可能需要進(jìn)一步完善腫瘤標(biāo)志物檢查、腹腔鏡檢查、結(jié)核相關(guān)檢查、自身免疫性疾病相關(guān)檢查等，以明確診斷?？赡艿脑\斷有腹膜炎、腹膜間皮瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腹膜等。 1.腫瘤標(biāo)志物檢查：如甲胎蛋白、癌胚抗原等，有助于排查腫瘤。 2.腹腔鏡檢查：可直接觀察腹腔內(nèi)情況，獲取組織進(jìn)行病理檢查。 3.結(jié)核相關(guān)檢查：包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢測(cè)等，排查結(jié)核性腹膜炎。 4.自身免疫性疾病相關(guān)檢查：如抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體等，明確是否有自身免疫性疾病導(dǎo)致的腹水。 5.血液檢查：如血常規(guī)、凝血功能等，了解整體身體狀況。 總之，對(duì)于不明原因的腹水，需要綜合多種檢查手段，結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史，以明確診斷，制定合理的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-01-08 09:33
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腹水做個(gè)病理檢查
2015-11-24 17:28
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