33 歲女性剖宮產(chǎn)后月經(jīng)淋漓,如何治療
我33歲,沒(méi)生小孩前2-3月來(lái)一次月經(jīng),2006年剖宮產(chǎn),2009年第2次剖宮產(chǎn)后,月經(jīng)每月淋漓出血。彩超顯示.瘢痕子宮。雙側(cè)卵巢呈多囊性改變,陶氏積液。怎么治好,急謝謝。
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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33 歲女性剖宮產(chǎn)后月經(jīng)淋漓不盡,檢查顯示瘢痕子宮、雙側(cè)卵巢多囊性改變、陶氏積液。這種情況可能由多種因素導(dǎo)致,如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮瘢痕愈合不良、婦科炎癥、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,尤其是雌孕激素比例失調(diào),可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)。可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查明確,治療上可能使用雌孕激素類藥物,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等進(jìn)行調(diào)理。 2. 子宮瘢痕愈合不良:剖宮產(chǎn)手術(shù)切口愈合不佳,形成憩室,導(dǎo)致月經(jīng)淋漓。通過(guò)宮腔鏡或超聲檢查診斷,治療可能需要手術(shù)修復(fù)憩室。 3. 婦科炎癥:陶氏積液提示可能存在盆腔炎等炎癥,炎癥刺激子宮內(nèi)膜,影響其正常功能。通過(guò)婦科檢查、血常規(guī)等明確,治療需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 多囊卵巢綜合征:雙側(cè)卵巢多囊性改變可能是多囊卵巢綜合征,導(dǎo)致排卵異常和激素紊亂。結(jié)合臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查確診,治療常使用短效避孕藥,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,以及改善胰島素抵抗的藥物,如二甲雙胍。 5. 子宮內(nèi)膜病變:如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等,也會(huì)引起月經(jīng)異常。通過(guò)宮腔鏡檢查及病理活檢確診,治療方法包括刮宮術(shù)、宮腔鏡下息肉切除術(shù)等。 總之,出現(xiàn)剖宮產(chǎn)后月經(jīng)淋漓不盡的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果明確原因,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-07 23:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
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您好,根據(jù)您的敘述,一般只要是有剖腹產(chǎn)的人都是瘢痕子宮,這個(gè)問(wèn)題不大不用手術(shù)
2015-11-24 08:19
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