右頸鎖骨上方淋巴結(jié)腫大伴咳嗽低燒如何診治
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:右頸鎖骨上方淋巴結(jié)腫大最大的大概3cm*2cm晚上睡覺(jué)平躺著睡就咳嗽不止，感覺(jué)呼吸不順暢側(cè)躺就不咳，有時(shí)候晚上有低燒，白天沒(méi)什么癥狀發(fā)病時(shí)間:9月底化驗(yàn)檢查結(jié)果:做頸部彩超說(shuō)右頸部有有多個(gè)包塊考慮淋巴結(jié)腫大.做胸部CT結(jié)果說(shuō)上縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大，考慮淋巴瘤?曾經(jīng)治療情況和效果：1個(gè)月前治療過(guò)一次打消炎的針打了幾天沒(méi)效果.現(xiàn)在正準(zhǔn)備入院.醫(yī)生說(shuō)到脖子上切一顆下來(lái)檢驗(yàn).但又有醫(yī)生說(shuō)萬(wàn)一是陰性的就麻煩怕傳染開來(lái)，不知道是不是瘤啊?到底要怎么樣治療才好點(diǎn)啊`
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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右頸鎖骨上方淋巴結(jié)腫大，伴咳嗽、低燒、呼吸不暢，檢查發(fā)現(xiàn)縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大，治療效果不佳，面臨診斷與治療的困惑，包括病因、檢查、治療方法、可能風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1.病因：可能由感染（如細(xì)菌、病毒、結(jié)核）、自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡）、腫瘤（如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤）等引起。 2.檢查：除了已做的頸部彩超、胸部CT，還可能需要進(jìn)行血常規(guī)、血生化、結(jié)核菌素試驗(yàn)、淋巴結(jié)穿刺活檢或切除活檢等，以明確診斷。 3.治療方法：如果是感染，需使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星）治療；若是自身免疫性疾病，可能要用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）；確診為淋巴瘤，可能要化療（如環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿）、放療或靶向治療。 4.可能風(fēng)險(xiǎn)：切除淋巴結(jié)活檢可能存在出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 5.后續(xù)注意事項(xiàng)：注意休息，避免勞累，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多種檢查明確病因，然后采取針對(duì)性治療，同時(shí)注意治療后的恢復(fù)和復(fù)查。
2025-01-07 20:19
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
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您好，縱隔以及鎖骨上多發(fā)的淋巴結(jié)腫大應(yīng)該高度懷疑淋巴瘤.建議病人進(jìn)行淋巴結(jié)活檢等明確診斷后再治療.如果不做病理那很難確診疾病更無(wú)法合理的治療.
2015-11-25 00:28
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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上縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大為明確診斷應(yīng)當(dāng)穿刺或切軟淺腫大淋巴結(jié)活檢.
2015-11-24 23:39
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
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你好建議采用中醫(yī)中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療有效的控制病情減輕癥狀和痛苦等使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)達(dá)到最理想的效果通過(guò)中草藥消除腫瘤和病灶見(jiàn)效快療程短康復(fù)不復(fù)發(fā)晚期也有治愈的希望.
2015-11-24 18:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，縱隔以及鎖骨上多發(fā)的淋巴結(jié)腫大，應(yīng)該高度懷疑淋巴瘤.建議病人進(jìn)行淋巴結(jié)活檢，等明確診斷后再治療.如果不做病理，那很難確診疾病，更無(wú)法合理的治療.
2015-11-24 12:36
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