L4/L5椎間盤膨出伴骨增生，中成藥效果不佳，咋辦？
L4/5椎間盤向周圍膨出，相應(yīng)硬膜囊受壓。L4上后緣骨增生并向后突入椎管；局部椎管變窄。影像學(xué)診斷L4/L5椎間盤膨出。L4骨增生。以上是一個月前拍的CT。醫(yī)生給開了中成藥，效果不明顯。請問接下來該怎么辦才好？？
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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L4/L5 椎間盤膨出伴骨增生，中成藥治療效果不理想時，可從生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方面考慮。 1.生活調(diào)整：避免長時間彎腰、久坐，選擇合適的床墊，加強腰部肌肉鍛煉，如游泳、小燕飛等。 2.物理治療：包括熱敷、按摩、牽引等，能緩解腰部肌肉緊張，減輕疼痛。 3.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，緩解疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，改善肌肉緊張；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，促進神經(jīng)恢復(fù)。 4.中醫(yī)治療：針灸、推拿能疏通經(jīng)絡(luò)，改善局部血液循環(huán)。 5.手術(shù)治療：若癥狀嚴重，保守治療無效，可考慮椎間孔鏡手術(shù)等。 總之，對于 L4/L5 椎間盤膨出伴骨增生，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法。同時，要注意定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-01-07 19:24
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，根據(jù)您的描述，腰椎間盤突出主要是由于髓核突出，同時伴有椎間盤退化，同時過度的負重勞動加重了椎間盤的突出。建議您不要擔(dān)心，目前您出現(xiàn)的下肢疼痛主要是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)引起的，可以選擇手術(shù)治療，將突出的椎間盤切除掉。
2015-11-25 02:31
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！很高興為你解答。腰椎間盤膨出的發(fā)病原因，有內(nèi)因也有外因，內(nèi)因主是腰椎退行性改變；外因則有外傷，勞損或過勞，受寒受濕等。椎管狹窄一般分先天性（原發(fā)性）和后天性（繼發(fā)性）。腰椎間盤膨出的話保守治療還有療效，椎管狹窄保守治療無效的，那是需要手術(shù)治療的。
2015-11-24 23:49
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你所述，要拉開椎間盤的間隙才能緩沖椎體對椎間盤的壓力建議做牽引，針灸，按摩等理療，注意按摩的時候手法一定要輕，否則對讓癥狀反而加重
2015-11-24 18:14
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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ct診斷明確腰椎間盤膨出椎管狹窄這是個外科病藥物只能暫時緩解癥狀無法根治根治只能依靠手術(shù)但是手術(shù)也有復(fù)發(fā)可能一般情況為早期保守治療身體實在承受不了后再手術(shù)治療早期保守治療中晚期考慮手術(shù)治療祝您早日康復(fù)醫(yī)生詢問：您多大歲數(shù)多久了
2015-11-24 09:30
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