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對肝腎功能副作用較小的高血壓藥包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，起到降壓作用。副作用相對較少，但可能有干咳等不良反應(yīng)。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，可選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體，降壓效果較好，對肝腎功能影響小。 3.鈣通道阻滯劑：如氨氯地平，通過阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，擴(kuò)張血管降低血壓。 4.利尿劑：常見的有氫氯噻嗪，通過促進(jìn)尿液排出，減少血容量來降壓。但長期使用要注意電解質(zhì)紊亂。 5.β受體阻滯劑：例如美托洛爾，能降低心率和心輸出量，從而降低血壓。 高血壓患者選擇藥物需綜合考慮多種因素，如年齡、合并疾病等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用合適的降壓藥物，定期復(fù)查肝腎功能。

您好，如果血壓偏高，建議及時(shí)就診在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥，一般來說，目前血壓藥物有很多種類，而且在降低血壓方面有很好的效果，血壓沒降下來，原因可能是個(gè)人平時(shí)的飲食生活習(xí)慣沒有改善，還有就是藥物上不合理，建議患者及時(shí)去醫(yī)院做些相應(yīng)的檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，增加些藥物治療，平時(shí)注意低鹽低脂飲食，合理的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有不良反應(yīng)和血壓變化及時(shí)隨診。

你的描述看，主要是高血壓病，目前服用硝苯地平控制血壓，平時(shí)血壓維持在130/85之間，這說明血壓控制還是不錯(cuò)的，只要血壓控制的良好，就可以盡量避免一系列的不良事件的發(fā)生，一般來說硝苯地平在保護(hù)腎功能方面是不錯(cuò)的，既然已經(jīng)堅(jiān)持服用了一段時(shí)間，而且血壓控制的相對不錯(cuò)，建議你還是繼續(xù)服用該藥就可以的。

從你的描述看，主要是高血壓病，目前服用硝苯地平控制血壓，平時(shí)血壓維持在130/85之間，這說明血壓控制還是不錯(cuò)的，只要血壓控制的良好，就可以盡量避免一系列的不良事件的發(fā)生，一般來說硝苯地平在保護(hù)腎功能方面是不錯(cuò)的，既然已經(jīng)堅(jiān)持服用了一段時(shí)間，而且血壓控制的相對不錯(cuò)，建議你還是繼續(xù)服用該藥就可以的。如果實(shí)在相關(guān)換藥的話，可以在血壓控制不佳的時(shí)候換藥，因?yàn)橐粨Q藥后，身體會(huì)有一個(gè)調(diào)整藥物的適應(yīng)期，一般的降壓藥物，只要能夠是血壓控制達(dá)標(biāo)就可以了，即使要換，更改為硝苯地平控釋片，一天一片，這個(gè)就是長效制劑，是可以的。

病情分析：原發(fā)性高血壓的發(fā)病率有明顯的增高，主要原因與社會(huì)心理因素和和飲食因素兩方面有關(guān)，社會(huì)心理因素使人們長期心理緊張，導(dǎo)致交感縮血管中樞興奮，，交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)增多，使小血管收縮，導(dǎo)致外周阻力增大，誘發(fā)高血壓，飲食因素導(dǎo)致血液的粘滯度增加，是血流阻力增大，動(dòng)脈血壓升高，對于原發(fā)性高血壓的預(yù)防，在心理上要注意心理的平衡的調(diào)節(jié)，和心理平衡的調(diào)試，以排除對血管的影響，在飲食上要有合理的飲食習(xí)慣，降低血液的粘滯度，以上是原發(fā)性高血壓的有效地預(yù)防，低鹽低脂飲食和良好的心情是預(yù)防高血壓的基礎(chǔ)，嚴(yán)重的需要配合降壓藥物的服用如依那普利，得高寧，壽比山等。高血壓的飲食需要注意一下幾點(diǎn)，1攝鹽量營養(yǎng)與血壓呈正相關(guān)，世界衛(wèi)生組織建議每日攝鹽量控制在5g以下2，多吃含鉀和維生素的蔬菜和食品如綠葉菜，鮮奶，豆制品，3減少脂肪的攝入，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)，4限制飲酒