頸內(nèi)動(dòng)脈瘤伴血栓形成如何安全治療?
4月17號(hào)當(dāng)時(shí)頭劇烈疼痛,嘔吐,去當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院做核磁,檢查出頸內(nèi)動(dòng)脈瘤并血栓形成,然后第二天左眼睜不開(kāi),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)院,于是總醫(yī)院,做了雙源CT,結(jié)果左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部見(jiàn)巨大瘤樣擴(kuò)張,測(cè)量勁線約2.8CM*1.9CM,右側(cè)大腦中動(dòng)脈水平段見(jiàn)瘤樣突起,測(cè)量徑線約0.36CM*0.28CM,雙側(cè)大腦前,后動(dòng)脈未見(jiàn)明顯瘤樣擴(kuò)張及狹窄,我想知道這樣的病能否安全治好?手術(shù)可以做嗎?還是必須做介入治療?
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頸內(nèi)動(dòng)脈瘤伴血栓形成是一種較為嚴(yán)重的疾病,治療方法的選擇取決于多種因素,包括動(dòng)脈瘤的大小、位置、患者的整體健康狀況等。一般來(lái)說(shuō),治療方法有手術(shù)治療和介入治療,兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。 1. 動(dòng)脈瘤大?。喝袅鲶w較大,如文中提到的左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部巨大瘤樣擴(kuò)張,可能更傾向于介入治療,以減少手術(shù)創(chuàng)傷。 2. 位置:右側(cè)大腦中動(dòng)脈水平段的瘤樣突起位置特殊,治療方案需綜合評(píng)估。 3. 血栓情況:血栓的存在可能增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn),需要謹(jǐn)慎處理。 4. 患者健康狀況:若患者存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,會(huì)影響治療方案的選擇。 5. 醫(yī)院技術(shù)條件:不同醫(yī)院在手術(shù)和介入治療方面的技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)也會(huì)影響最終的治療決策。 總之,頸內(nèi)動(dòng)脈瘤伴血栓形成的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最適合自己的治療方案。治療的目的是消除動(dòng)脈瘤,預(yù)防破裂出血,改善預(yù)后。
2025-01-07 19:29
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你母親的疾病屬于顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤,不知4月17號(hào)那天是否做過(guò)CT有沒(méi)有出血,如果有出血必須盡快手術(shù),即使沒(méi)有出血?jiǎng)用}瘤巨大(超過(guò)2.5cm)且已經(jīng)引起了動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的癥狀,強(qiáng)烈提示可能近期出血,也必須盡快治療。治療方式包括手術(shù)和介入治療,但動(dòng)脈瘤巨大,無(wú)論哪種方案風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用都是很大的,我們中心傾向于采用介入治療,但沒(méi)有看過(guò)片子沒(méi)有辦法給你更準(zhǔn)確的建議。
2015-11-25 04:43
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你說(shuō)的情況是左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部動(dòng)脈瘤,右側(cè)大腦中動(dòng)脈水平段動(dòng)脈瘤。你的癥狀頭痛嘔吐,是由于動(dòng)脈瘤破裂造成蛛網(wǎng)膜下腔出血刺激腦膜造成的,左眼睜不開(kāi)是由于左側(cè)頸內(nèi)巨大型動(dòng)脈瘤壓迫左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)造成的,你左側(cè)瞳孔應(yīng)該比右側(cè)的大。動(dòng)脈瘤就像不定時(shí)炸彈一樣,很危險(xiǎn)的,手術(shù)也很危險(xiǎn),而且它還有兩個(gè),在兩側(cè),如果介入栓塞不能改善左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)壓迫,開(kāi)顱手術(shù)左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部位置很深,周圍還有骨質(zhì),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,右側(cè)怎么做都行,綜合考慮我建議你到省級(jí)醫(yī)院神經(jīng)外科就診?;ㄙM(fèi)可能比較大。
2015-11-24 19:24
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