主動脈夾層怎么治療
患者無明顯誘因出現(xiàn)腹部及背部疼痛，為撕裂樣疼痛，無腹瀉嘔吐等癥狀體征，診斷為；主動脈夾層，主動脈瓣少量反流，升主動脈增寬，左室功能下降，自發(fā)病以來神志清，食欲正常，睡眠，大小便正常:
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回答1
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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主動脈夾層還是建議手術治療。主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層病因：高血壓和動脈硬化、結(jié)締組織病、先天性心血管病、損傷、其他等。對任何可疑或診斷為本病患者，應即住院進入監(jiān)護病室（ICU）治療。治療分為非手術治療及手術治療。1.非手術治療：（1）鎮(zhèn)痛 （2）控制血壓和降低心率（3）通氣、補充血容量 2.手術治療 外科手術是切除內(nèi)膜撕裂口，防止夾層破裂所致大出血，重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。
2018-11-28 20:43
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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主動脈夾層算是比較危重的病，發(fā)現(xiàn)之后必要積極控制血壓，防止發(fā)生主動脈撕裂。主動脈夾層的治療風險比較大，有的是做人工血管置換，有的是介入在血管內(nèi)放置支架，選擇哪一個跟患者的類型有關，但是年老體質(zhì)不好的人最好保守，因為手術風險很大。
2015-11-25 04:06
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況可能是與飲食不潔有關,如果腹瀉有粘液腥臭的話可能是細菌感染導致。建議在醫(yī)生指導下服用抗生素對癥治療，服用蒙脫石散保護胃腸粘膜，益生菌類的藥物調(diào)整腸道微生態(tài),注意補液治療,防止脫水
2015-11-24 23:21
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)情況來看：一、緊急治療 1、止痛：用嗎啡與鎮(zhèn)靜劑。2、補充血容量：有出血入心包：胸腔或主動脈破裂者輸血。3、降壓：對合并有高血壓的病人，可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25～50μg/min。藥物如維拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可選擇。需要注意的問題是：合并有主動脈大分支阻塞的高血壓病人，因降壓能使缺血加重，不可采用降壓治療。
2015-11-24 22:13
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你所敘述的患者胸背部疼痛，沒有其他不舒服的癥狀，這是很多患主動脈夾層患者類似的表現(xiàn)。這種疾病危險性相當高，是我們心臟外科疾病譜里面死亡率最高的疾病之一，一旦發(fā)現(xiàn)視病變的嚴重程度而定，如果癥狀不明顯，程度較好者可以行腹膜支架植入術，如果嚴重的話必須行人工血管置換了。這手術費用較高，且風險性較大，一般花費在20W以上。
2015-11-24 20:59
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，建議你檢查后口服硝苯地平片來降壓治療的，加上丹參片來治療的，多喝水清淡飲食，祝你健康！
2015-11-24 20:10
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