心臟多項檢查正常但仍持續(xù)中度疼痛,怎么辦?
肝膽脾胰B超,胃鏡,胸部CT,心電圖,24小時心電圖,心肌酶,心臟彩超。除了膽壁欠光滑外其他都沒問題。但是心臟持續(xù)中度疼痛,胸口漲疼。還需要做心臟方面的檢查嗎?結(jié)合檢查情況,35歲有可能得冠心病嗎?
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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心臟持續(xù)中度疼痛、胸口漲疼,在多項心臟檢查正常(除膽壁欠光滑)的情況下,可能由多種原因引起,如心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、帶狀皰疹等。 1.心臟神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素導(dǎo)致,如焦慮、緊張等。癥狀常表現(xiàn)為心悸、胸痛等,疼痛部位不固定。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時可使用藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 2.肋軟骨炎:常因勞損、外傷等引起。表現(xiàn)為胸前部位疼痛,按壓時疼痛明顯??赏ㄟ^休息、熱敷緩解,疼痛嚴(yán)重時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致胸痛,多伴有咳嗽、發(fā)熱等。需明確病因,如抗感染治療(使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等)。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸沙霈F(xiàn)胸痛,常伴有燒心、反酸等。治療包括調(diào)整飲食、使用奧美拉唑、莫沙必利等藥物。 5.帶狀皰疹:病毒感染侵犯神經(jīng)可引起疼痛,皮膚可出現(xiàn)皰疹。需抗病毒治療,如阿昔洛韋,同時使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 出現(xiàn)心臟部位持續(xù)疼痛但相關(guān)檢查無明顯異常時,不要過于緊張,但也不應(yīng)忽視。建議及時就醫(yī),進一步明確病因,采取針對性治療。
2025-01-08 11:07
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好這么多檢查都沒有發(fā)現(xiàn)問題,可能不是器質(zhì)性病變,可能是功能性的,如果你身體比較肥胖,血脂升高不排除心臟冠脈問題可以查個血脂,若是血脂高,且自己又比較胖,建議去大一點的醫(yī)院進一步做一個心臟負(fù)荷實驗,心內(nèi)科,現(xiàn)在很多疾病都趨于年輕化,自己的身體一定要重視
2015-11-24 23:27
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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如果心電圖、心肌酶心臟彩超都沒有問題,您說的疼痛就不是心臟的問題了。胃鏡、胸部CT也可以排除食管、胃部、肺部的病變,我覺得你有可能屬于心臟神經(jīng)官能癥。跟情緒有一定的關(guān)系。建議您不要過多的擔(dān)心自己心臟有問題,有檢查為證,心臟本身沒有病。平時一定要保持心情舒暢,不要給自己太大的壓力。
2015-11-24 18:21
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