35 歲男性原發(fā)高血壓，壓差低及長(zhǎng)期服蒙諾相關(guān)問題
患者性別：男患者年齡：35詳細(xì)病情及咨詢目的：男，71年出生，2000年開始發(fā)現(xiàn)血壓偏高，壓差低情況（經(jīng)常出現(xiàn)晨起血壓110/90，白天130/90），曾到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除了繼發(fā)高血壓可能，本人母親患有原發(fā)性高血壓。醫(yī)生診斷為原發(fā)高血壓早期。建議服用小劑量藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。曾服用降壓零號(hào)，后改服蒙諾（每天5毫克），一直到現(xiàn)在。期間曾短期停止服藥，但血壓隨即反彈升高。醫(yī)生建議長(zhǎng)期服用。目前每日口服蒙諾5毫克，血壓基本穩(wěn)定（高壓100－110，低壓65－80），但有時(shí)還出現(xiàn)壓差低情況（例如100/80）。請(qǐng)問：1、血壓壓差低情況（例如100/80）有問題嗎？2、長(zhǎng)期（已服藥4年）服蒙諾會(huì)有嚴(yán)重副作用嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：5年病史：無
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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對(duì)于這位 35 歲男性患者的問題，需從壓差低的影響、長(zhǎng)期服用蒙諾的副作用、原發(fā)性高血壓的特點(diǎn)、血壓控制目標(biāo)以及藥物調(diào)整原則等方面考慮。 1. 壓差低：一般來說，100/80mmHg 的壓差稍低，但如果沒有明顯不適癥狀，如頭暈、乏力等，通常無需過度擔(dān)憂?？赡芘c血管彈性、心率等因素有關(guān)。 2. 蒙諾副作用：長(zhǎng)期服用蒙諾可能出現(xiàn)頭暈、咳嗽、乏力等，但發(fā)生率相對(duì)較低。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能、血鉀等有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 3. 原發(fā)性高血壓：多與遺傳、不良生活方式等有關(guān)?；颊吣赣H患病增加了其患病風(fēng)險(xiǎn)。 4. 血壓控制目標(biāo)：目前血壓基本穩(wěn)定在較好范圍，但仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)，以預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。 5. 藥物調(diào)整：如果血壓持續(xù)穩(wěn)定，可在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否調(diào)整用藥。同時(shí)，改善生活方式對(duì)控制血壓也很重要，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。 總之，患者應(yīng)繼續(xù)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，遵循醫(yī)生建議治療，保持健康生活方式，以更好地控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-07 23:40
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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可以長(zhǎng)期服用,監(jiān)測(cè)血鉀`血壓.
2015-11-25 06:39
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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