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支原體感染婦科用藥咨詢

你好!我想問(wèn)下,如果感染了支原體感染(婦科的),現(xiàn)只對(duì)四環(huán)素藥品過(guò)敏,其它的耐藥和中介。那么除了定時(shí)吃藥之外,在陰道內(nèi)還可以放置什么外用藥??先前醫(yī)生給我開(kāi)了一種叫“阿希米”的外用藥,但在其醫(yī)院內(nèi)開(kāi)藥很貴,可是其它藥店又找不到。我想問(wèn)一下,還有什么其它一樣可以治療支原體感染的婦科外用藥可以代替呢??可以多介紹一兩種給我嗎?

  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    支原體感染是常見(jiàn)的婦科疾病,多通過(guò)性接觸傳播。對(duì)于藥敏結(jié)果有限的情況,除口服藥外,還可使用一些外用藥物。如保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、雙唑泰栓等。 1. 保婦康栓:具有行氣破瘀、生肌止痛的作用,可用于支原體感染引起的陰道炎癥。 2. 硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊:能有效抗真菌、細(xì)菌、滴蟲(chóng)等,對(duì)支原體感染有一定輔助治療效果。 3. 雙唑泰栓:對(duì)多種病原體有抑制作用,包括支原體。 4. 用藥注意事項(xiàng):使用外用藥物時(shí),應(yīng)先清潔外陰,將藥物放置于陰道深處。治療期間避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。 5. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,以了解治療效果和病情變化。 總之,在治療支原體感染時(shí),外用藥物可作為輔助治療手段,但具體用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保治療的有效性和安全性。

    2025-01-08 04:12
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    考慮是支原體感染。支原體感染是一種性接觸傳播疾病。支原體可存在于健康攜帶者,而在性亂者、同性戀、淋病患者中檢出率較高。支原體、衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細(xì)胞并在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,然后進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞內(nèi)增殖。由于支原體、衣原體在細(xì)胞內(nèi)繁殖,導(dǎo)致感染細(xì)胞死亡,同時(shí)尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護(hù)。支原體、衣原體的致病機(jī)理是抑制被感染細(xì)胞代謝,溶解破壞細(xì)胞并導(dǎo)致溶解酶釋放,代謝產(chǎn)物的細(xì)胞毒作用,引起變態(tài)反應(yīng)和自身免疫。平日要有計(jì)劃地鍛煉身體,睡眠時(shí)室內(nèi)要保持空氣清新,溫度適宜。自幼應(yīng)開(kāi)窗睡眠,至少應(yīng)間接通風(fēng)。充分利用日光浴、空氣浴及水浴。增強(qiáng)體質(zhì)是防病的第一重要因素。注意飲食,注意休息。

    2015-11-25 10:38
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    支原體是一類缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之間,呈高度多形性,有球形、桿形、絲狀、分枝狀等多種形態(tài)。它不同于細(xì)胞,也不同于病毒。支原體用普通染色法不易著色,用姬姆薩染色很淺,革蘭染色為陰性。支原體可在雞胚絨毛尿囊膜上或細(xì)胞培養(yǎng)中生長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)要求比細(xì)菌高。支原體的種類繁多、分布廣泛、造成的危害相當(dāng)大,涉及人、動(dòng)物、植物及昆蟲(chóng)等多個(gè)領(lǐng)域,給人類健康和科研工作帶來(lái)不利影響。??從人體分離的16種支原體中,5種對(duì)人有致病性,即肺炎支原體(M.pneumoniae)、解脲支原體(Ureaplasmaurealyticum)、人型支原體(M.homins)、生殖支原體(M.genitalium)及發(fā)酵支原體(M.fermentans)。??從動(dòng)物體內(nèi)分離并鑒定出了幾十種支原體,僅少部分引起不同程度的疾病,能造成嚴(yán)重危害的有四種,即:絲狀支原體絲狀亞種、雞毒支原體、豬肺炎支原體和絲狀支原體山羊亞種。支原體廣泛分布于植物與昆蟲(chóng)中,引起植物和昆蟲(chóng)病害的支原體有植原體和螺原體兩大類。支原體感染??致病支原體中,肺炎支原體起肺炎,人型支原體、解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染。支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎,支原體肺炎全年均可發(fā)病,以冬季多見(jiàn),可有小流行。支原體腦炎是學(xué)齡前兒童及青年人常見(jiàn)的一種肺炎,支原體肺炎主要通過(guò)飛沫傳播,潛伏期較長(zhǎng),可達(dá)2~3周。支原體肺炎雖然病程較長(zhǎng),肺部病變較重,炎癥吸收較慢,但絕大多數(shù)預(yù)后都是良好的,合并癥亦少。生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。成人主要通過(guò)性接觸傳播,新生兒則由母親生殖道分娩時(shí)感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宮頸。新生兒主要引起結(jié)膜炎和肺炎。支原體的實(shí)驗(yàn)診斷??支原體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法有:形態(tài)學(xué)檢查、支原體培養(yǎng)、抗原檢測(cè)、血清學(xué)方法和分子生物學(xué)方法。解脲支原體MB抗原的研究表明:MB抗原是解脲支原體感染時(shí)被識(shí)別的主要外膜抗原,具有種特異性,包含血清特異的和交叉反應(yīng)的抗原決定簇。編碼MB抗原的基因長(zhǎng)1200多個(gè)堿基、N端1/3為保守區(qū),包含群特異的抗原決定簇:C端2/3是由重復(fù)序列組成的可變區(qū),包含型特異的抗原決定簇,對(duì)該抗原的研究及對(duì)于研究疾病的發(fā)病機(jī)制和免疫機(jī)制起重要作用。MB抗原位于解脲支原體膜的表面,N端固定于膜上使C端重復(fù)區(qū)暴露于微生物周圍的微環(huán)境。N端可以作為其分群分型的基礎(chǔ),C端最可能首先與宿主的防御系統(tǒng)相遇而引起主要的抗體反應(yīng),是理解它的發(fā)病機(jī)制和免疫機(jī)制的基礎(chǔ)。MB抗原與疾病的關(guān)系,以及它在疾病中的作用還有待進(jìn)一步探討。??測(cè)定支原體抗體的血清學(xué)試驗(yàn)方法中,有支原體特異性血清學(xué)檢測(cè)和非特異性血清學(xué)檢測(cè):支原體特異性血清學(xué)檢測(cè)方法中,最常用的是補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),另有間接免疫熒光染色檢查法、生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)、代謝抑制試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、酶免疫法和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等。支原體的非特異血清學(xué)方法有肺炎支原體冷凝集試驗(yàn)與MG鏈球菌凝集試驗(yàn),對(duì)支原體肺炎能起輔助診斷的作用。檢測(cè)特異性抗體IgG的方法尚不能達(dá)到早期快速診斷的目的,抗原的檢測(cè)為今后研究的發(fā)展方向。目前已有用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、熒光標(biāo)記抗體、肺炎支原體膜蛋白單克隆抗體和反向間接血凝法直接檢測(cè)分泌物和體液中支原體抗原的報(bào)道,具有很高的特異度和靈敏度。人體感染肺炎支原體后,能產(chǎn)生特異性IgM和IgG類抗體。IgM類抗體出現(xiàn)早,一般在感染后1周出現(xiàn),3~4周達(dá)高峰,以后逐漸降低。由于肺炎支原體感染的潛伏期為2~3周,當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀而就診時(shí),IgM抗體已達(dá)到相當(dāng)高的水平,因此IgM抗體陽(yáng)性可作為急性期感染的診斷指標(biāo)。如IgM抗體陰性,則不能否定肺炎支原體感染,需檢測(cè)IgG抗體。IgG較IgM出現(xiàn)晚,需動(dòng)態(tài)觀察,如顯著升高提示近期感染,顯著降低說(shuō)明處于感染后期。由此提示IgG與IgM同時(shí)測(cè)定,可提高診斷率,達(dá)到指導(dǎo)用藥、提高療效之目的。Savyon公司提供支原體IgM、IgG和IgA抗體ELISA檢測(cè)試劑盒。??支原體分子生物學(xué)檢測(cè)方法有基因探針和聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)等方法?;蛱结樀暮怂犭s交法,雖然敏感性和特異性都很高,但基因探針常用同位素標(biāo)記,放射性危害大,設(shè)備要求高且繁瑣難以推廣,近年來(lái)發(fā)展的PCR技術(shù),使得支原體檢測(cè)變得簡(jiǎn)便、快速、敏感、特異,為支原體的檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)研究開(kāi)辟了一個(gè)廣闊的前景。tu1血清標(biāo)本中的MP抗體與板上包被的MP抗原結(jié)合tu2抗人IgG/IgM/IgA-HRP和板上的抗原抗體復(fù)合物結(jié)合tu3加入的底物被酶分解的產(chǎn)物的顏色深度與標(biāo)本中抗體的濃度成正比SeroMP支原體ELISA試劑盒本試劑盒是檢測(cè)支原體肺炎的第三代產(chǎn)品,它通過(guò)ELISA法在酶標(biāo)板上完成人血清的IgM、IgG和IgA抗體檢測(cè)。沙眼衣原體感染的診斷方法有細(xì)胞培養(yǎng)、直接抗原檢測(cè)、分子生物學(xué)和血清學(xué)方法。直接抗原檢測(cè)法中獲取標(biāo)本(在感染部位取材)較困難,所得結(jié)果可靠性也不強(qiáng)。而本試劑盒采用的血清學(xué)檢測(cè)以血清為標(biāo)本,可檢測(cè)各個(gè)部位和各個(gè)時(shí)期的肺炎衣原體感染,并且某一類型的抗體象征疾病處于一定發(fā)展階段。細(xì)胞培養(yǎng)支原體感染??細(xì)胞培養(yǎng)(特別是傳代細(xì)胞)被支原體污染是個(gè)世界性問(wèn)題。國(guó)內(nèi)外研究表明,95%以上是以下四種支原體:口腔支原體(M.ale)、精氨酸支原體(M.arginini)、豬鼻支原體(M.hyhinis)和萊氏無(wú)膽甾原體(A.laidlawii),為牛源性。以上是最常見(jiàn)的污染細(xì)胞培養(yǎng)的支原體菌群,但能夠污染細(xì)胞的支原體種類是很多的,國(guó)外調(diào)查證明,大約有二十多種支原體能污染細(xì)胞,有的細(xì)胞株可以同時(shí)污染兩種以上的支原體。??支原體污染的來(lái)源包括工作環(huán)境的污染、操作者本身的污染(一些支原體在人體是正常菌群)、培養(yǎng)基的污染、污染支原體的細(xì)胞造成的交叉污染、實(shí)驗(yàn)器材帶來(lái)的污染和用來(lái)制備細(xì)胞的原始組織或器官的污染。??組織細(xì)胞培養(yǎng)工作中,主要從以下幾個(gè)方面來(lái)預(yù)防支原體的污染:控制環(huán)境污染;嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)操作;細(xì)胞培養(yǎng)基和器材要保證無(wú)菌;在細(xì)胞培養(yǎng)基中加入適量的抗生素。支原體污染細(xì)胞后,特別是重要的細(xì)胞株,有必要清除支原體,常用方法有抗生素處理、抗血清處理、抗生素加抗血清和補(bǔ)體聯(lián)合處理。支原體最突出的結(jié)構(gòu)特征是沒(méi)有細(xì)胞壁,一般來(lái)講,對(duì)作用于細(xì)胞壁生物合成的抗生素,如-內(nèi)酰胺類、萬(wàn)古霉素等完全不敏感;對(duì)多粘菌素(polymycin)、利福平、磺胺藥物普遍耐藥。對(duì)支原體最有抑制活性及常用于支原體感染治療的抗生素是四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類及一些氟喹諾酮;其他類抗生素如氨基糖苷類、氯霉素對(duì)支原體有較小抑制作用,所以常不用來(lái)作為支原體感染的化學(xué)治療劑。InvivoGen公司研究開(kāi)發(fā)的新一代支原體抗生素M-Plasmocin能有效地殺滅支原體,不影響細(xì)胞本身的代謝,并且用M-Plasmocin處理過(guò)的培養(yǎng)細(xì)胞,不會(huì)重新感染支原體。

    2015-11-25 07:18
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,支原體的感染的癥狀較其他的感染是沒(méi)有差距的有必要做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),必要時(shí)可以使用阿奇霉素進(jìn)行治療,但是一定要堅(jiān)持按療程使用

    2015-11-25 04:23
就醫(yī)問(wèn)藥

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