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腸系膜上動脈夾層伴肝右動脈分出,如何治療?

急性腸系膜上動脈病

腸系膜上動脈夾層,破口處有肝右動脈分出,遠側(cè)分別有真假腔供血,是否只能控制血壓觀察,有更積極的治療方法嗎

  • 回答2

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    腸系膜上動脈夾層是一種較為復雜的血管疾病。當破口處有肝右動脈分出且遠側(cè)有真假腔供血時,治療方法的選擇需綜合多方面因素,包括病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。治療方法有保守治療和手術治療等。 1.保守治療:對于病情相對較輕、癥狀不明顯或患者身體狀況不適合手術的,可先采取控制血壓、密切觀察的方法。通過使用降壓藥物如硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等,將血壓控制在合理范圍,以減少夾層進一步發(fā)展的風險。同時定期進行影像學檢查,監(jiān)測病情變化。 2.介入治療:若夾層進展較快或出現(xiàn)明顯癥狀,如劇烈腹痛、腸道缺血等,可考慮介入治療。通過血管內(nèi)放置支架,恢復血管正常血流,重建血管結(jié)構。 3.手術治療:在病情嚴重、介入治療效果不佳或存在其他并發(fā)癥時,可能需要進行手術,如血管重建術、血管旁路移植術等。 4.藥物治療:除了降壓藥,還可能使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,預防血栓形成。使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,穩(wěn)定斑塊。 5.生活方式調(diào)整:患者應戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,適量運動,避免劇烈活動和情緒激動。 腸系膜上動脈夾層的治療需根據(jù)具體情況制定個性化方案,患者應積極配合醫(yī)生治療,定期復查,以獲得較好的治療效果。

    2025-01-08 04:44
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!這種情況還是積極治療比較好,以免發(fā)生血管破裂發(fā)生危險. 建議做介入檢查和治療,必要時手術(置換血管).上述分析和意見供你參考.

    2015-11-25 05:51
就醫(yī)問藥

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什么是急性腸系膜上動脈病?   急性腸系膜上動脈病主要并發(fā)于心血管疾病,反過來會加重心血管疾病,因而應把改善心臟功能和病人全身情況放在同等重要位置。臨床表現(xiàn)取決于部位、程度和動脈梗阻的原因、側(cè)支循環(huán)程度和病期。 查看全文»

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