58 歲腦出血術(shù)后相關(guān)癥狀應如何應對
58歲9月22日12:00右側(cè)額葉腦出血破入腦室SAH左側(cè)額顳部硬膜下血腫17:30行“右額顳開顱血腫清除手術(shù)”清除血腫約40ml.現(xiàn)神志中度昏迷雙側(cè)瞳孔等大等圓直徑約3mm光反應遲鈍氣管切開自主呼吸平穩(wěn)雙肺呼吸音粗未見羅音刺痛雙上肢屈曲狀心律齊腹軟刺痛可見雙下肢稍屈曲肌張力較前有減退無水腫
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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58 歲患者右側(cè)額葉腦出血破入腦室并伴有左側(cè)額顳部硬膜下血腫，行血腫清除手術(shù)后出現(xiàn)中度昏迷等癥狀。對此，應從疾病原理、術(shù)后護理、可能并發(fā)癥、康復治療及后續(xù)注意事項等方面綜合考慮。 1. 疾病原理：腦出血是由于腦血管破裂導致血液在腦內(nèi)積聚，壓迫腦組織。破入腦室和形成硬膜下血腫會加重病情。 2. 術(shù)后護理：密切觀察生命體征，包括血壓、心率、呼吸等；保持呼吸道通暢，定時吸痰；做好氣管切開護理，預防感染。 3. 可能并發(fā)癥：警惕腦水腫、顱內(nèi)感染、肺部感染等。腦水腫可使用甘露醇等脫水藥物；顱內(nèi)感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如頭孢曲松等；肺部感染可用阿莫西林等。 4. 康復治療：待病情穩(wěn)定，進行康復訓練，如肢體功能鍛煉、語言訓練等。 5. 后續(xù)注意事項：定期復查頭顱 CT，控制基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，遵醫(yī)囑用藥。 總之，對于此類患者，需要醫(yī)護人員和家屬的共同努力，密切配合，促進患者康復。
2025-01-08 21:41
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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（1）指導患者在急性期臥床休息，取平臥位為好，以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置，幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.（3）造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn)，只有恢復大腦神經(jīng)功能，病情才會明顯好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定后，鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動，從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數(shù)，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復.可以通過純天然中藥治療比較好，中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅散結(jié),補益肝腎補氣養(yǎng)血,滋陰培元，可直接作用于腦細胞，促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)，有利于病情盡快恢復。
2015-11-25 08:38
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這種情況積極治療，有恢復的可能性，做好護理工作。祝你健康。
2015-11-25 06:36
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況積極治療有恢復的可能性建議到正規(guī)醫(yī)院做祥細身體檢查不要亂用藥以免延誤病情
2015-11-25 00:59
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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（1）指導患者在急性期臥床休息取平臥位為好以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.（3）造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn)只有恢復大腦神經(jīng)功能病情才會明顯好轉(zhuǎn)病情穩(wěn)定后鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導逐步增加活動范圍和次數(shù)最后幫助進行上下樓梯訓練讓患肢得到運動利于功能的恢復.可以通過純天然中藥治療比較好中藥龜-龍腦康扶正固本軟堅散結(jié)補益肝腎補氣養(yǎng)血滋陰培元可直接作用于腦細胞促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)有利于病情盡快恢復
2015-11-24 22:35
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