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咽炎伴隨慢性支氣管炎的治療，需要綜合考慮病因、癥狀、個(gè)體情況等。一般包括去除誘因、對(duì)癥治療、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防復(fù)發(fā)、定期復(fù)查等。 1.去除誘因：避免吸煙、空氣污染、過(guò)敏原等刺激因素。 2.對(duì)癥治療：如果咳嗽咳痰嚴(yán)重，可使用氨溴索、氯化銨合劑等祛痰藥；若有喘息，可應(yīng)用沙丁胺醇、茶堿類藥物平喘。 3.增強(qiáng)免疫力：通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等方式提高自身免疫力。 4.預(yù)防復(fù)發(fā)：注意保暖，預(yù)防感冒；保持室內(nèi)空氣流通、濕潤(rùn)。 5.定期復(fù)查：定期進(jìn)行肺功能檢查、喉鏡檢查等，了解病情變化。 咽炎伴隨慢性支氣管炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者需要積極配合醫(yī)生的治療，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，才能更好地控制病情，提高生活質(zhì)量。

慢性咽炎為咽部黏膜,黏膜下及其淋巴組織的慢性炎癥.其病因主要為急性咽炎的反復(fù)作用,鼻腔鼻竇及鼻咽部炎性分泌物刺激,扁桃體慢性炎癥直接蔓延,煙酒過(guò)度,粉塵,有害氣體等的刺激及喜歡吃刺激性食物等.另外,某些全身疾病,如貧血,氣管疾病,肝腎疾病等病人也易患本病.慢性咽炎的治療主要針對(duì)病因,如戒煙戒酒,積極治療急性咽炎及鼻腔,鼻竇,扁桃體的慢性炎癥,改善工作和生活環(huán)境,避免粉塵及有害氣體的刺激.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.病人如有咽干,咽痛可選用一些含片,如華素片,草珊瑚含片,銀黃含片,泰樂(lè)奇含片,西瓜霜含片等,以減輕或解除癥狀；也可選用各種中成藥,如萬(wàn)應(yīng)膠囊,清咽利喉顆粒,一清膠囊,十味龍膽花顆粒.如果患慢性肥厚性咽炎,咽干,咽部異物感明顯時(shí),可采用分次激光,冷凍或電灼治療.慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,致病原因是由急性支氣管炎未及時(shí)治療,經(jīng)反復(fù)感染,長(zhǎng)期刺激造成的.過(guò)敏可能是引起慢性支氣管炎的重要原因,同時(shí)它也是重感冒或流行性感冒的并發(fā)癥.戒煙對(duì)慢性支氣管炎患者而言,戒煙能大幅地提升復(fù)原的機(jī)會(huì).90—95％的慢性支氣管炎直接源于抽煙.戒煙后,你的支氣管炎會(huì)逐漸改善.多喝一些濃茶,注意消除或避免煙霧和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響.清除痰液老年人治療慢性支氣管炎,應(yīng)注意喉中痰液的排除,以防痰液堵塞呼吸道造成窒息,對(duì)久病無(wú)力的老人,家人應(yīng)幫其翻身拍背以利清除痰液.適量運(yùn)動(dòng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉并盡量選擇不太激烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,以利改善呼吸系統(tǒng)的機(jī)能,增強(qiáng)對(duì)寒冷和疾病的抵抗力

您好!慢性支氣管炎（簡(jiǎn)稱）是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以咳嗽,咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過(guò)程為特征.病情若緩慢進(jìn)展,常并發(fā)阻塞性肺氣腫,甚至肺動(dòng)脈高壓,肺原性心臟病.它是一種常見(jiàn)病,尤以老年人多見(jiàn).針對(duì)慢支的病因,病期和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),采取防治結(jié)合的綜合措施.在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主.伴發(fā)喘息時(shí),應(yīng)予解痙平喘的治療.對(duì)臨床緩解期宜加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防復(fù)發(fā)為主.應(yīng)宣傳,教育病人自覺(jué)戒煙,避免和減少各種誘發(fā)因素.1,急性發(fā)作期的治療（1）控制感染視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏選用抗生素.輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素.常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等,能單獨(dú)應(yīng)用窄譜抗生素應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株.（2）祛痰,鎮(zhèn)咳對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時(shí),應(yīng)用祛痰,鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀.遷延期病人尤應(yīng)堅(jiān)持用藥,以求消除癥狀.常用藥物有氯化銨合劑,溴已新,維靜寧等.中成藥止咳也有一定效果.對(duì)老年體弱無(wú)力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道.應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)的鎮(zhèn)咳劑,如可待因等.以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥,導(dǎo)致病情惡化.（3）解痙,平喘常選用氨茶堿,特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑.若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20－40mg/d.（4）氣霧療法氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑.2,緩解期治療加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫功能,氣功亦有一定效果,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,避免各種誘發(fā)因素的接觸和吸入.耐寒鍛煉能預(yù)防感冒.

慢性支氣管炎治療：（一）預(yù)防為主吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對(duì)周圍人群也會(huì)帶來(lái)危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時(shí),針對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率.（二）緩解期的治療應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開(kāi)始應(yīng)用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開(kāi)始,每次遞增0.1～0.2ml,直至0.5～1.0ml為維持量.有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持使用1～2年.核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液）每周肌肉或皮下注射2次,每次2～4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml（含卡介苗提取物于重0.5mg）,在發(fā)病季節(jié)前用藥,可連用3個(gè)月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作.必思添（Biostim）（克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白）首次治療8天,2mg/d,停服3周；第2次治療8天,1mg/d,停服3周；第3次治療8天,1mg/d,連續(xù)3個(gè)月為一療程.可預(yù)防慢性反復(fù)呼吸道感染.（三）急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主；伴發(fā)喘息時(shí),加用解痙平喘藥物.⑴抗菌治療：一般病例可按常見(jiàn)致病菌為用藥依據(jù).可選用復(fù)方磺胺甲惡唑（SMZ）每次2片,每日2次；阿莫西林2～4g/d,分3～4次口服；氨芐西林2～4g/d,分4次口服；頭孢氨芐2～4g/d,或頭孢拉定1～2g/d,分4次口服；頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg～1g/d分2～3次口服.亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治療療程一般7～10天,反復(fù)感染病例可適當(dāng)延長(zhǎng).經(jīng)治療三天后,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)者,應(yīng)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,選擇抗生素.嚴(yán)重感染時(shí),可選用氨芐西林,環(huán)丙沙星,氧氟沙星,阿米卡星（丁胺卡那霉素）,奈替米星（乙基西梭霉素）或頭孢菌素類聯(lián)合靜脈滴注給藥,具體用法可參閱“抗菌藥物治療”.⑵祛痰鎮(zhèn)咳藥可給沐舒痰（鹽酸溴環(huán)已胺醇）30mg,或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg,每日3次口服.溴己新（必嗽平）,氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用.當(dāng)痰粘稠不易咳出時(shí),可用枇杷葉蒸氣吸入,或用超聲霧化吸入,以稀釋氣道內(nèi)分泌物.慢性支氣管炎除刺激性干咳外,不宜單純采用鎮(zhèn)咳藥物,因痰液不能排出,反而使病情加重.⑶解痙平喘藥喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1～0.2g,每日3次口服；美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2～3次口服,復(fù)方氯喘片1片,每日3次口服.慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑.如異丙托溴銨（溴化異丙托品）氣霧劑,博利康尼都保等吸入治療.陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,采用支氣管舒張劑后可改善癥狀,有利于痰的清除.