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61 歲男性乙肝后肝硬化患者，脾切除+斷流術(shù)后出現(xiàn)腹瀉及肝功異常，可能與腸道菌群失調(diào)、飲食不當(dāng)、術(shù)后并發(fā)癥、藥物影響、肝炎活動(dòng)等有關(guān)。 1. 腸道菌群失調(diào)：手術(shù)可能影響腸道菌群平衡，導(dǎo)致有益菌減少，有害菌增多，引發(fā)腹瀉?？裳a(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。 2. 飲食不當(dāng)：術(shù)后飲食結(jié)構(gòu)不合理，如攝入過(guò)多油膩、辛辣、生冷食物，會(huì)刺激腸道，引起腹瀉。應(yīng)調(diào)整飲食，以清淡、易消化為主。 3. 術(shù)后并發(fā)癥：如吻合口炎癥、腹腔感染等，可能影響腸道功能和肝臟功能。需要進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 4. 藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致腸道功能紊亂和肝功異常。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 肝炎活動(dòng)：雖然術(shù)前肝功正常，但乙肝病毒可能在術(shù)后出現(xiàn)活躍，導(dǎo)致肝功異常。需抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。 患者術(shù)后出現(xiàn)的腹瀉和肝功異常情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如糞便常規(guī)、腹部超聲、乙肝病毒定量等，以明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要注意休息，保持良好的心態(tài)。

還要避免勞累,休息好,保持心情舒暢!!