50歲停經(jīng)后反復(fù)出血,子宮肌瘤如何治療
49歲時停經(jīng)約一年,50歲時開始來經(jīng),大部分時間都是帶有一絲紅,偶爾來的量比較多.5年來都沒有間斷過.去年6月份,去醫(yī)院檢查做彩超,檢查報告如下:子宮:前位,大小60*52*45mm,形態(tài)正常,包膜光滑,宮壁實質(zhì)回聲不均勻,內(nèi)膜厚16mm,居中.宮后壁見一低回聲結(jié)節(jié),大小為11*10mm,邊界欠清.附件:雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異?;芈暎驗楫?dāng)時恰逢有事情,沒有做手術(shù),切子宮肌瘤.10天后再去檢查,醫(yī)生說可以不用做手術(shù),拿些藥吃就行,這個子宮肌瘤不影響身體,而且已是更年期,沒有再來月經(jīng),不會再增大,對身體造成傷害.最近又突然量很多,平常都是一點點血絲,所以,今天又去醫(yī)院檢查.這是今天去醫(yī)院照彩超結(jié)論:子宮體大小5.7*4.6*5.0cm,宮肌層回聲欠均勻,宮后壁近宮腔見一大小2.6*1.5cm低回聲光團(tuán),另見一大小1.4*1.0cm低回聲光團(tuán).宮內(nèi)膜厚1.4CM回聲欠均勻.雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常.盆腔未見積液.像現(xiàn)在這種狀況,得做什么冶療呢?請在線的醫(yī)生幫幫忙?PS:像這種狀況,用不用切掉子宮呢?切除子宮對以后的身體,生活,健康,各方面有沒有什么后遺癥跟影響呢?
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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50歲女性停經(jīng)后出現(xiàn)月經(jīng)樣出血,且子宮肌瘤有變化??赡艿脑虬に刈兓?、肌瘤增大、子宮內(nèi)膜病變等。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 激素變化:更年期女性激素水平不穩(wěn)定,可能影響月經(jīng)和肌瘤??赏ㄟ^檢查激素六項來評估。 2. 肌瘤增大:肌瘤體積增大可能導(dǎo)致出血。可先嘗試藥物治療,如米非司酮、達(dá)那唑、促性腺激素釋放激素類似物等,抑制肌瘤生長。 3. 子宮內(nèi)膜病變:長期出血可能引起子宮內(nèi)膜異常增生。需進(jìn)行刮宮或?qū)m腔鏡檢查,明確內(nèi)膜情況。 4. 貧血風(fēng)險:反復(fù)大量出血可能導(dǎo)致貧血,要檢查血常規(guī)。輕度貧血可通過飲食調(diào)整,如多吃含鐵豐富的食物;嚴(yán)重貧血需藥物治療,如硫酸亞鐵。 5. 手術(shù)治療:如果藥物治療效果不佳,肌瘤持續(xù)增大或癥狀嚴(yán)重,可考慮手術(shù),如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。手術(shù)方式的選擇要綜合考慮患者年齡、生育需求、身體狀況等。 總之,對于這種情況,需要綜合評估各項因素,選擇合適的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-08 12:07
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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如果子宮肌瘤小,沒有必要切除子宮,可以口服桂枝茯苓膠囊治療。
2015-11-25 09:55
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